吴敏老师谈—— 腭裂术后能否添加辅食
上一期谈了腭裂术前能否添加辅食，受到广大患者的关注，从家长的角度来看宝宝的饮食是仅次于手术的另一个重点。既然术前能添加辅食，术后是否也能添加呢？
答案是肯定的，腭裂术后也能添加辅食。
什么是辅食？
婴儿在出生六个月以后，单纯的母乳喂养满足不了婴儿生长发育的需要，这时候父母需要给婴儿添加乳制品外的其他食物，这些添加的食物就称为辅食。常见的婴儿辅食有蛋黄、米粥、米粉、果泥、肉松、果汁、面条等。因此，6个月以上的宝宝是需要添加辅食才能满足其营养的需求。
腭裂术后因为伤口在口内的缘故，大部分的医院是不主张术后即开始进食辅食。传统的观念认为食物黏附伤口，清洗不干净，容易造成伤口感染并影响伤口愈合。此种观念深入人心，家属术后都会带着担心问真的能吃辅食吗？
接下来讲一讲为什么术后要增强营养。
创伤后机体能量消耗总体是增高的，而营养素供给取决于机体的需要量，故了解机体受伤后的能量代谢是非常必要的。
蛋白质
创伤后机体器官和组织出现蛋白质代谢改变，主要表现为骨骼肌的分解。由于骨骼肌是体内蛋白质的主要储存场所，肌肉的分解可引起明显的蛋白质丢失，出现肌肉萎缩和无力等一系列的并发症。蛋白质缺乏可减慢新微血管形成、成纤维细胞增殖和胶原合成，伤口不易愈合。蛋白质缺乏也可影响吞噬作用，导致感染的高危状态 。
碳水化合物
出血和创伤多伴有血糖的急剧上升。进入高代谢期时，血糖从休克期的高水平逐渐下降，表现为中轻度增高或降低到正常水平范围。碳水化合物是白细胞的能量来源，在伤口愈合迟滞期，白细胞足够强的抗炎和吞噬活性是伤口纤维组织形成的前提条件。
脂肪
脂肪是构成细胞膜的基本成分，严重创伤后大量能量的需要使得必须利用储存的脂肪供应能量。
因此，术后三周只是一味的进食流质食物，会导致患者营养缺失。
经过本团队对腭裂术后饮食调查，术后进食半流质及软食，不会增加患者口腔清洁度的负担并且充足的营养有利于伤口的恢复。
如此，妈妈们可以在医务人员的指导下放宽心给孩子添加辅食吧！
专家简介
吴敏，大学本科，四川大学华西口腔医院唇腭裂外科主管护师、口腔专科护士、伤口造口专科护士、激光治疗师。从事唇腭裂护理工作10余年，擅长护理管理、护理科研、唇腭裂临床护理、唇腭裂术后伤口护理、唇裂术后瘢痕激光治疗等。
学术成绩：
发表论文7篇，其中第一作者论文5篇，副主编专著《唇腭裂的护理》，参编《唇腭裂与面裂就医指南》。
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