孩子近视了就一定要配镜吗

当孩子刚刚被确诊为近视、度数不算高时，家长们常常不愿意立刻给孩子配近视镜，总是与眼科医生商量“能不能下学期再配镜”“可不可以不戴近视镜”“再等等看”。

当孩子近视度数75度以上（即≥100度），裸眼视力0.8以下时，应该给孩子配近视框架眼镜。而且，应该进一步配戴角膜塑形镜（即OK镜）控制近视度数增长。

如果没有及时给孩子配合适的近视镜，当孩子看远处时，总是希望看清楚，就会迫使睫状肌提高调节力，长时间如此，容易发生过度调节的现象，表现为视疲劳、视物模糊、眼睛疼痛、头痛，甚至眩晕等，而且近视度数也更容易快速增长。

戴眼镜，会不会导致眼睛变形？

近视确实会引起眼睛凸，但不是戴眼镜造成的。近视的发展会伴随眼球前后径，也就是眼轴的增长，眼轴超出正常长度范围，眼睛就会明显凸出。另外，近视镜片属于凹透镜，成像是变小的，透过眼镜看到孩子的眼睛是缩小的，一旦摘下眼镜就会觉得眼睛变大了、变凸了。

戴眼镜会越来越近视吗？

儿童近视后度数往往是每年增加的，这不是因为戴眼镜引起的，这是由于儿童近视本身的病变发展特征决定的。儿童近视发病年龄越小，成年后近视度数可能越高。另外，近视进展与用眼习惯、眼镜不合适也有很大关系，用眼姿势不良、超负荷用眼、眼镜度数不合适或质量不合格都会造成近视加速发展。

孩子近视了，

到眼镜店验光就可以吗？

当孩子发生近视时，家长们一定要给孩子配合适的近视镜。所谓“合适”，最重要的就是验光准确。眼科的医学验光配镜是相当严谨的、科学的、复杂的，不仅仅是让孩子戴上近视镜后可以看得清，还要让他/她看得舒适，可以持久佩戴，不会引起眼痛、头痛、晕眩、恶心等症状。

医学验光除了通过专业眼科检查设备进行屈光度、主导眼、眼位、调节力、双眼视力平衡、辐辏集合功能等检查和测量外，更重要的是眼科医生会根据客观检查数据，结合孩子平时生活环境、用眼习惯、学习强度等方面，综合出具配镜矫正处方，并针对近视度数控制提出指导建议和医疗方案。

另外，儿童配镜前必须进行散瞳验光，特别是第一次验光配镜的孩子，以6岁左右儿童居多，必须使用1%阿托品进行散瞳验光，必须在专业的医疗机构进行。这样才能精准判断孩子的近视度数，甚至有可能只是假性近视，或者有弱视、散光、远视等问题，才会导致视物不清、视力不良。

孩子上网课，

是否需要戴防蓝光眼镜？这是没有必要的，而且不是所有的蓝光都是伤害眼睛的。

国际专家共识认为440纳米以下波段范围的蓝光，在高光强照射下会对视网膜造成损伤，但459纳米到490纳米左右波段的蓝光对人体生理节律和生物钟的调节起到至关重要，长期戴防蓝光眼镜会屏蔽掉部分有益蓝光。

儿童青少年日常生活中使用的正规厂家生产的、质检合格的电子产品，都已经过滤了有害蓝光，所以没有必要戴防蓝光眼镜。只有成年人中从事精细化视觉作业职业的人群，如职业游戏玩家、专业设计人群，一直盯着屏幕，在长时间、高强度、不间断的照射下视觉作业，考虑到蓝光存在中长期的影响，可以考虑佩戴。