【骨科小技巧】膝关节镜后外侧入路!
操作方法
1.膝关节屈曲90°,通过关节镜皮肤透照法可找到后外侧入路位置。代表性操作是将关节镜 由前内侧入路置入(偶尔利用前外侧入路或穿髌 韧带中央入路)。关节镜于前交叉韧带和外侧股骨髁间推入。
2.关节内后外间室的首要解剖标志是股骨外 侧髁。关节镜自此点移开,旋转镜头找到外侧半 月板、胭肌肌腱以及股骨外侧髁。
3.也可经后内侧入路观察后外侧间室,检查 胫骨内侧髁、股骨内侧髁,以及后交叉韧带 。
4.也可经后外侧入路观察后交叉韧带胫骨止点处。
关节镜经前内侧入路置入右膝(尸体),进入髁间窝, 在关节镜操作下定位后外侧入路
右膝(尸体)外侧观。后外侧入路由腰穿针定位,解剖学标志如图所示:1.髂胫束 2.股骨外侧髁 3.外侧副韧带 4.股二头肌肌腱 5.腓骨头6.胫骨外侧髁 7.髌骨 8.髌韧带 9.胫骨结节
关节镜由后外侧入路置入右膝(尸体)。摄像头处于垂直位,镜头朝向前方。此方式可观察到膝关节后方结构。
关节镜由后外侧入路置入右膝(尸体),镜下观 1.股骨外侧髁 2.胭肌肌腱 3.外侧半月板后角
关节镜由后外侧入路置入右膝(尸体),评估关节后内侧部 1.股骨内侧髁 2.后交叉朝带 3.胫骨内侧髁 4.后交叉韧带胫骨止点
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