柴胡: 和解退热，疏肝解郁，升举阳气

柴胡

为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)

和狭叶柴胡(南柴胡)的根或全草。

前者主产于辽宁、甘肃、

河北、河南等地；

后者主产于湖北、江苏、四川等地。

春秋两季采挖，晒干，切短节。

生用、酒炒或醋炒。

【性味归经】苦、辛，微寒。

归心包络、肝、三焦、胆经。

【功效】和解退热，疏肝解郁，升举阳气。

【应用】

1、用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩等证。

本品长于疏解半表半里之邪，故用为治疗少阳证要药。常与黄芩、半夏等配伍，如小柴胡汤。对于外感发热有透表泄热功效，可与甘草同用，即柴胡散；或配伍葛根等药，如柴葛解肌汤。现代有用柴胡制成的单味或复方注射剂，对外感发热有较好的解热功效。

2、用于肝气郁结，胁肋胀痛，或头痛，月经不调，痛经等证。

柴胡能条达肝气而疏肝解郁。常与白芍、当归等同用，如加味道遥散；若肝郁气滞，胸腹胁肋胀痛之证，可配伍香附、川芎、枳壳之类，如柴胡疏肝散。

3、用气虚下陷所致的脱肛、子宫脱垂以及短气、倦乏等证。

本品能升清阳之气而举陷。常与升麻同用，并配伍人参、黄芪、白术等补脾益气药物，如补中益气汤。

【用量】3～10g。

【使用注意】本品性能升发，故真阴亏损，肝阳上升之证忌用。

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【文献摘要】

《药性论》：“主时疾内外热不解。”

——唐·甄权

《本草正》：“用其凉散，平肝之热。其性凉，故解寒热往来，肌表潮热，肝胆火炎，胸胁痛结，兼治疮疡，血室受热；其性散，故主伤寒邪热未解，温病热盛，少阳头痛，肝经郁证。总之邪实者可用，真虚者当酌其义。”

——明·张介宾

《神农本草经》认为柴胡：

茈胡，味苦，平。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身明目，益精。一名地薰。生山谷。

翻译成现代文就是——

茈胡，即柴胡，味苦，性平。主治腹内肠胃有气积聚不散，饮食积聚不消化，能驱除寒热邪气，并能推陈出新。长期服用能使身体轻巧，眼睛明亮，增益精气。又叫地薰。产于山中的深谷处。

【叶天士日：】

柴胡气平，禀天中正之气；味苦无毒，得地炎上之火味。胆者，中正之官、相火之府，所以独人足少阳胆经。气味轻升，阴中之阳，乃少阳也。其主心腹肠胃中结气者，心腹肠胃，五脏六腑也。脏腑共十二经，凡十一脏，皆取决于胆。柴胡轻清，升达胆气，胆气条达，则十一脏从之宣化，故心腹肠胃中凡有结气皆能散之也。

其主饮食积聚者，盖饮食入胃，散精于肝，肝之疏散又借少阳胆为生发之主也。柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热。柴胡和解少阳，故主寒热之邪气也。

春气一至，万物俱新，柴胡得天地春升之性，入少阳以生气血，故主推陈致新也。久服清气上行，则阳气日强，所以身轻。五脏六腑之精华上奉，所以明目。清气上行，则阴气下降，所以益精。精者，阴气之英华也。

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