湿痹 - 赵明锐

3、湿痹 - 赵明锐

由于平素体质虚弱，加之久卧湿地或冒雨涉水，湿邪内浸，郁于肌腠，阻滞经络气血的运行，则现肌体疼痛，怕冷恶风，下肢浮肿，小便不利，舌淡、苔白腻。治以防己黄芪汤渗湿固表，效果良好。

典型病例：

田xx，男，50岁．患两下肢疼痛半年之久，每逢天阴下雨，则加重，自觉肢体沉重麻木，小腿浮肿，甚则不能行走，小便短，舌淡，苔白腻，脉虚大而数。曾多方医治，或给祛风剂，或给予活血剂，或给予补虚剂，皆无效验。后又改服西药强的松治疗数周，也未见显效。

经投以防己黄芪汤加茯苓，苡仁、桂 枝、服四剂病减大半，浮肿减轻，小便增多，仅劳累时肢体轻微疼痛，又服四剂痊愈。

结语：

1、防己黄芪扬加减，治疗妇女的白带病效果良好，不论湿热，或者是寒湿，皆能治之。偏于热者加清利湿热之品、偏于寒者加温阳祛寒之品。但必须是有下肢浮肿兼证者方为适应证，如果不出现这一证候，其病因未必是由湿邪内停为患，不属本方治疗范围。

2、防己黄芪汤加减治疗浮肿，范围较广，不论由心脏或肾脏疾患所引起的浮肿，凡是属气虚类型的，在本方的基础上适当加减，用之大多有效。

3、防己黄芪汤治疗湿痹有别于麻黄加术汤，前者风湿阻滞经络兼有气虚为主，证以恶风、怕冷、自汗、身倦为特征，后者则以“身烦疼”和有表证为特征，此则补气以利湿，彼则发表并温化水湿。