肺不好,寿命短!中医1个良方化解4大难缠肺病:消结节、控哮喘、逆慢阻肺...

【专家简介】

韩旭,主任医师

50余年临床诊疗经验

中华医学会北京分会会员

“三脏两气”辨证施治倡导者与实践者

【擅长治疗】

我国较早运用中西医结合诊断和治疗呼吸系统疾病的专家之一。擅长治疗支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、老年哮喘、肺结节、慢阻肺、肺气肿、肺大泡、间质性肺炎、肺纤维化、支气管扩张、老慢支、支气管炎、过敏性支气管炎、喘息性支气管炎、呼吸道感染、变异性咳嗽、咳痰咳喘等呼吸系统疑难杂症。

冬季是肺部疾病的高发期,除了要警惕新冠肺炎的重卷,很多肺部疾病同样要注意,比如会突发死亡的哮喘,不动声色的杀手慢阻肺,特别容易癌变的肺结节,以及病死率高达90%以上的肺纤维化

面对难缠、不可逆、致死率高的4大肺部疾病,该如何预防,治疗甚至逆转病情

今天我们请到全国著名呼吸病、疑难病专家韩旭主任,为大家讲解4大难缠肺部疾病的中医预防和治疗方法,同时分享几个预防肺部疾病的小妙招!

如果您有慢阻肺肺结节肺纤维化哮喘肺气肿支气管扩张肺大泡变异性咳嗽等方面的疾病问题想要咨询,长按下方图片二维码,立即向韩旭主任提问

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慢阻肺是一种常见的以持续气流受限和呼吸道症状为特征的可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病。具有高患病率高发病率高致残率高致死率高经济负担率低知晓率“五高一低”的特点。

慢阻肺的5大症状

1.慢性咳嗽

随病程发展如不及时治疗,可能终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

2.咳痰

一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶带有血丝,清晨排痰比较多;急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

3.气短或呼吸困难

早期在劳作时出现,后逐渐加重,在日常生活甚至休息时也感到气短。

4.喘息和胸闷

部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息。

5.体重下降、食欲减退

晚期患者会有体重下降、食欲减退的症状。

韩旭主任认为根据不同病情,慢阻肺其实可以分为三种类型,并进行针对性治疗。

慢阻肺的三种类型

● 痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃;

● 气失所养,虚火上炎,伤及肺阴;

● 肺肾俱虚,肺病及肾,气失摄纳,肾阴阳受损。

肺部结节对胸部的入侵率高达80-90%,是肺癌患者特有的特征。大部分都是良性的,恶性肿瘤的概率约20%-40%,不必太多担心,定期复查排除癌变。

但对于体积较大增长速度较快长得古怪的肺结节,不能忽视,同时恶性的概率随年龄增长而明显增高!

根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准,根据结节的大小、密度、形态、边缘,可以将肺结节分为低危、中危、高危结节。

结节的分型

低危结节

直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节。

中危结节

直径5—8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节,直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。

高危结节

直径大于8mm的部分实性结节,直径大于等于15mm的实性结节,特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。

全球有3亿人深受哮喘困扰,中国有将近3000万哮喘患者。老年人和孩子体质弱,免疫力低,极易诱发哮喘发作;而有些过敏体质的人,稍微一感冒,也会诱发哮喘发作。

哮喘发作的症状有反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽、痰鸣、白色泡沫痰等症状,多在夜间和凌晨发生,如果不及时救治,可能会引发猝死,危及生命。所以,及时预防和治疗哮喘尤其重要。

治病首要要辨清患者属于哪一种症型,才能对症下药,药到病除。中医临床上大致把哮喘分为四种症型:

寒湿型哮喘:宜用肺气固金汤加减,有散寒平喘止咳化痰祛湿的功效。

肺热型哮喘:宜用肺气健脾汤加减,有泄肺热健脾利湿的功效。

肺气虚型哮喘:宜用肺气健脾汤及肺气养心汤加减。

肺实热型(咳喘发作时),这类病人病情复杂危重是哮喘病之中的重症,需综合性治疗。

当肺受到损害时,肺间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,就会形成一道道“疤痕”,也就是肺纤维化。

这些病理改变会一步步侵蚀正常的肺泡组织,让肺变硬,失去弹性,肺泡之间正常的通气换气功能受损,导致呼吸困难。

如果肺纤维化范围较大,会影响呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(气短,觉得气不够用)。部分患者还可能有不同程度的乏力、食欲下降、关节痛、体重减轻等症状。

▪早期:体检可能没有特殊发现。

▪进展期:呼吸急促,部分患者的手指/脚趾外形像棒槌,指端膨大,多因组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。

▪终末期:可能出现缺氧表现,如头晕、嘴唇、指甲发紫、活动受限等。

韩主任从5岁开始就跟随父亲行医抓药,又在一线临床工作了50余年,很是擅长以“三脏两气疗法”为基础,对呼吸慢性辨证施治,进行个体化治疗。

什么是“三脏两气疗法”

简单来说,人体是一个统一的整体,需整体联合治疗,才能从根本上解决问题。

● 三脏:肺脏、脾脏、肾脏同治

● 两气:肺气和元气同调

肺气固金汤系列口服药,是韩主任三脏两气疗法里经常用到的药方系列,需辩证施治用中药,一人一方。

配合经络疗法

● 在首选适合的口服药物的同时,配合经络治疗。

● 除了常见的三伏贴,还包括医院里的一些特殊疗法,比如:微波刺激经络达到疏通经络的理疗、针灸推拿等特色综合治疗。

一般来说,7-10天即可快速达到止咳化痰平喘的功效,打通人体肺经、脾经、肾经,调整人体阴阳,清除痰液,畅通气道,控制病情,使患者能自主无障碍的呼吸。

真实病例1

宋女士,57岁,北京顺义人。患者30年前因反复着凉感冒,出现咳嗽、咳痰,当地诊断为支气管炎,给予对症治疗后,症状有所减轻。然而每年反复发作咳嗽、咳痰逐年逐渐加重,服药也不能缓解,10年前患者外出散步后出现胸憋、气喘等症状。

于当地医院胸部CT及肺功能检查提示:间质性肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺通气功能障碍,给予信必可等吸入剂对症处理,症状无缓解,胸憋、气短症状逐年加重,每天大量吸入激素喷雾剂,精神状态每况愈下,稍一活动即气喘、气短。

于2019年6月28日来我院门诊就诊,来时患者神清,精神状态差 ,面色晦暗无光泽,胸憋、气短、喘息貌、饮食差、睡眠差、大便偏干,舌苔厚腻脉弦滑,诊断间质性肺炎,慢阻肺、慢性支气管炎,证属痰湿蕴肺,肺气不宣,给于中药肺气补肺汤及肺气健脾汤加减。

处方:紫苏子、桑白皮、紫苑、川贝母、茯苓、龟板、鳖甲、炒苍术、炒白术、僵蚕、胆南星等药化痰化湿止咳平喘一月,加中医物理经络治疗十次,症状缓解,继续服药三个月后症状减轻,嘱停药休息一段时间。

次年春秋季节慢阻肺好发季节继续服药,每个季节服药一个疗程三个月,患者连续服药三个疗程后,来门诊时见神清精神状态佳,面色红晕有光泽,无胸憋、无气短、纳眠可、大便正常,能进行体力劳动及家务,舌薄白苔脉弦滑,患者和家人都特别开心,特别感激。

真实病例2

康先生于一个半月前来我院门诊就诊,来时患者诉,近期胸憋气短明显,每日发作两三次,无明显诱因,发作时无法进行体力劳动,严重影响生活,自行在药房购买药物,服用后无明显效果。

在当地医院行相关检查胸部CT提示:双肺多发小结节,轻度肺间质改变。

面诊:神清,精神一般,胸憋气短,呼多吸少,无咳嗽咳痰,无咯血,睡眠差,饮食差。

大便粘腻粘马桶,同时伴有耳鸣,腰膝酸软,夜尿多,舌苔厚腻,脉沉细,诊断肺结节,肺间质改变。

证属痰湿阻痹,肺气不宣,肺肾两虚。

治疗原则:给予肺气补肺汤及肺气补肾汤,白芨龟板散结汤加减,化痰化湿,补肺纳肾系列服用一个半个月加中医微波经络治疗7次后。

康先生再次复查胸部CT提示:肺部小结节消失,无肺间质改变,胸憋气短症状消失,耳鸣及夜尿改善,有少许腰膝酸软,嘱继续服用中药一个半月后可停药,又复查肺部,显示未见异常。

如果您想知道韩旭主任如何运用三脏两气疗法、经络疗法治疗慢阻肺肺结节哮喘肺纤维化的,您可以关注今天(2020年12月9日)晚上19:00 - 20:30的健康谈微直播,韩主任会详细讲解,并现场进行互动答疑。文末有观看直播的方式介绍。

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