肠息肉发展到癌大约需要10年时间,腺瘤直径越大癌变月快
最新数据显示,消化系统癌瘤中,大肠癌稳居第一位,发病年龄也有进一步年轻化的趋势。广州医科大学附属第二医院胃肠外科主任医师洪楚原教授指出,大肠癌的产生,大约80-95%是由腺瘤性息肉发展而来,可以说,大肠腺瘤是造成大肠癌的罪魁祸首。
广医二院洪楚原教授
肠息肉是100%公认的癌前病变
洪楚原教授介绍,大肠腺瘤是结直肠息肉中的一种,也叫腺瘤性息肉或肿瘤性息肉。肠息肉是肠黏膜局部增生形成的赘生物,通俗说,就是在大肠的内腔粘膜表面多出来的一块肉。
它可发生于结直肠的各个部位,尤以左半结肠和直肠较为多发。肠息肉在中老年人群很常见,肠镜检出率可达10-30%,近年数据显示,在年轻人当中检出率也在10%以上。
虽然腺瘤(息肉)是一种良性疾病,但也是公认的一种癌前病变。研究认为,至少80%—95%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来,大肠腺瘤像一颗种子一样,随着时间的延长发展为大肠癌的几率会越来越大。
息肉到癌变大约需要8-10年
值得注意的是,癌变的几率与腺瘤的大小、数目有关:
一,直径越大,数目越多,癌变的几率就随之增加。
二,小小的腺瘤虽然不是很严重的疾病,但放任其不管,会出很大的问题,只要时间足够,可以说,100%会变成肠癌。
三,但是,它的生长极其缓慢,英国有个科学家,在自己身上观察肠息肉到癌变需要多长时间,最后发现这个过程大约需要8-10年,甚至更长。
“我们有足够的时间去发现并消灭它。”洪楚原教授说,“所以,得肠癌真的是很冤。”
肠镜是直接的筛查手段
如何早期发现肠息肉呢?洪楚原教授称,其实非常简单,就是在45岁前做个肠镜而已。以下人群患上息肉的概率很高,符合条件的人们一定要注意了——
① 50岁以上的中老年人
中老年人由于机体的衰老和免疫功能的下降,发生肠道腺瘤的风险较年轻人也大幅度提高。
② 肠癌家族史
直系亲属有结直肠癌病史者。
③ 不良生活习惯者
喜欢久坐,不爱运动,高热量饮食的人都在这个范围里;年轻人患肠癌者,大多有这些习惯。
④ 长期肠道不适者
常常腹痛、腹胀、便秘、腹泻一定尤其注意。
洪楚原教授提醒,大肠癌是隐匿的杀手,因为绝大多数患者长了腺瘤,却没有什么症状,等到出现便血、腹痛、黑便、消瘦、腹部包块时,往往已经是进展期肠癌了,所以要特别警惕!
重点提醒: 复查!复查!复查!
洪楚原教授表示,筛查也非常简单,在50岁前做一次肠镜检查,高危人群可以提前5年,甚至10年;一旦发现息肉,及时切除,并遵医嘱定期复查。息肉的治疗也很简单,甚至不需要住院;往往在镜下就能治疗。
洪楚原教授提醒,很多人做了一次肠镜后就以为万事大吉了,但其实真相是:要复诊!要复诊!要复诊!
首先,一次肠镜没有发现息肉的,可以3-5年后再做一次,因为诸多因素,或许太小没发现,所以需要再次做肠镜;
第二,对于第一次查出低中风险息肉的,切除术后要定下复查时间,建议每年查一次。