脑膜瘤的病理
正中线旁的脑膜瘤
脑膜瘤高倍镜下,脑膜中存在块状粉红色细胞,可以看到少量棕色颗粒状含铁血黄素。
视神经脑膜瘤的细胞属内皮类型。有梭形、圆形、椭圆形,稍有旋涡状排列。有合体细胞,也可看到分裂象。沙粒体大小由小如尘埃起直到0.25mm直径止。数量也不一致,从密集的沙粒起到不容易看到为止。在切开这种瘤时刀口可发出沙子磨擦声。
脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体。瘤内坏死可见于恶性脑膜瘤。脑膜瘤有时可使其临近的颅骨受侵而增厚或变薄。肿瘤大小可由直径1厘米直至10余厘米。瘤体多为球形、锥形、扁平形或哑铃形。常见的脑膜瘤有以下各型:1)内皮型 2)成纤维型 3)血管型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)恶性脑膜瘤 7)脑膜肉瘤。
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