活血化瘀法的运用:心痛
对于心痛的治疗,现在的西医治疗多以扩冠为主,再辅以活血化瘀的中成药,如丹参注射液、丹红注射液、等等输液治疗,效果颇佳。《蒲辅周医疗经验》一书记述了蒲老治疗胸痹、真心痛、心悸、怔忡的经验,现载录于此。“心绞痛、心肌梗塞、心律不齐,这些与祖国医学的胸痹、真心痛、心悸、怔忡、心气不足、血不养心等有关,我在临床实践中治疗一些冠心病,初步认识到此类疾病多发于劳心过度,情志失调,饮食不节所致。冠心病属虚者多,属实者少,也有虚实互见,寒热错杂的。五脏六腑是相互依存,相互为用的,一有失和,就发生相侮相贼,不自然的病态。根据不同的情况,以辩证观点作出适合病情的处理,一般都获得好转,初期病轻者也能治愈。治疗原则:健强心脏,调其不平,补虚泻实,益气和血,顺气活血,抑强扶弱,避免破气破血而伤元气。这是我在治疗中的一得之愚。所拟治法,是以补为主,以通为用,故暂定名为双和散,仅作抛砖引玉,请同志们临床试验观察,再作进一步修改和补充。
双和散方:人参(党参亦可)三两,茯神一两,远志(甘草水浸一宿炒)五钱,九菖蒲(米泔水浸炒)二两,丹参(甜酒浸炒)一两,香附(童便浸炒)二两,没药(麸炒)五钱,琥珀(另研)五钱,血竭(另研)五钱,鸡血藤五钱。
为细末和匀,每次服五分至一钱,空腹温汤下,日三次,如无血竭改用藏红花或红花,没药气臭味苦可改用川郁金一两。
我院冠心病研究组适用于一部分病人,有一定疗效。”笔者临床运用此方,多去掉没药、血竭、琥珀,加郁金、三七粉,效果亦佳。
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