真假腕管综合征十二块肌肉
真性
1.旋前圆肌
旋前圆肌在前臂前面,圆形的肌肉被肱桡肌和前臂屈肌覆盖。部分肌腹较浅,也是该区域唯一呈斜行的肌肉。旋前圆肌是肱二头肌和旋后肌的拮抗肌,它可以使前臂旋前。
旋前圆肌的扳机点会将疼痛传递到腕部桡侧的一大片区域,疼痛还会扩散到拇指根部,并向上到达前臂内侧。旋前圆肌的扳机点会导致肌肉压迫正中神经,进而导致中指和无名指麻木。
2.桡侧腕屈肌
桡侧腕屈肌在三个表浅屈肌中最靠外,位于肱桡肌外侧。桡侧腕屈肌对腕部有双重作用:屈曲腕部和桡偏腕部。桡侧腕屈肌的扳机点导致的疼痛会被传递到腕内侧靠近拇指根部的位置。
假性
3.肱肌
肱肌是位于前臂肱二头肌下方的强有力的屈肘肌,肌腹扁平厚实。肱肌的扳机点会导致肘部难以伸直,其产生的疼痛会传递到拇指根部及拇指和食指之间的蹼状区域,可以会导致肩前部和肘窝褶皱附近的疼痛。
4.指屈肌
指屈肌包含指浅屈肌和指深屈肌,指浅屈肌主要功能是屈曲近侧指间关节。与指浅屈肌不同,指深屈肌延伸至远节指骨,其肌腱穿过指浅屈肌的止点深处,主要屈曲远节指间关节。
指屈肌的扳机点会将疼痛传递到手指内侧。指屈肌或尺侧腕屈肌会卡压前臂尺神经会导致手部出现疼痛、麻木、烧灼感以及无力感,也会出现过敏反应,通常被称为肘管综合征。
指屈肌和旋前圆肌还可能会卡压正中神经,导致中指和无名指出现麻木感和刺痛感。
5.斜角肌
三块斜角肌(前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌)夹在胸锁乳突肌、斜方肌前部肌束和颈部侧面之间。位于颈部两侧。斜角肌的扳机点会广泛的引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其他不适症状。疼痛偶尔还会出现在颈后部。
6.掌长肌
掌长肌位于前臂中央,桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌之间。掌长肌的扳机点会导致手掌有烧灼感和刺痛感。
7.拇对掌肌
拇对掌肌是拇指底部一块鼓起的肌肉,拇对掌肌和拇短屈肌帮助拇指向小指方向移动。拇对掌肌的扳机点会把疼痛传递到桡侧的腕内侧。
8.拇收肌
拇收肌是控制拇指的第四块肌肉,它是虎口的一部分,连接第一掌骨和第三掌骨。拇收肌扳机点会将疼痛传递到拇指根部。
9.肱桡肌
肱桡肌在前臂桡侧非常表浅,肌腹呈圆肌,在前臂外侧形成一个屈肌和伸肌的分割线。它是唯一走行于前臂全长却不越过腕关节的肌肉。肱桡肌的扳机点会导致前臂深处尖锐的疼痛。
10.桡侧腕长伸肌
桡侧腕长伸肌广泛附着于肱骨外上髁嵴和上髁, 是前臂伸肌中最外侧的腕伸肌。桡侧腕长伸肌的扳机点会将疼痛传递到前臂外侧以及手部和腕部的背面。
11.桡侧腕短伸肌
桡侧腕短伸肌位于桡侧腕长伸肌正内侧,它的扳机点会将疼痛传递到手部和腕部的背面以及肘外侧。
12.肩胛下肌
肩胛下肌位于肩胛骨前面,夹在肩胛骨和肋骨之间,是一块很有力量的肌肉。肩胛下肌扳机点引起的症状是肩后部深处剧烈疼痛。
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