白塞氏病的中医辨证及治疗

白塞病又叫白塞氏综合症,是以眼部、口腔、生殖器的炎症及溃疡为主要临床表现,并伴有皮肤、血管、神经、消化系统及关节等全身多系统损害的一种慢性疾病。目前现代医学对此病的病因还不是很清楚,认为可能是一种自身免疫性病,从中医角度来说,此病与中医上所说的“狐惑病”相似。中医认为此病“皆湿毒所为也,初得状如伤寒,或因伤寒变成斯病”,其病机主要有三方面,其一是脾虚湿阻,湿郁化热,湿热蕴毒,热毒伤络;其二是气血两虚、阴阳失调;其三是血瘀;所以对于此病的治疗原则是清热解毒化瘀。

对于此病的治疗,必须根据病情辩证论治,分期进行。早期以以湿郁为主,主要表现在口腔,治则以清热利湿、凉血解毒,方以甘草泻心汤或四妙勇安和导赤散加减;中期以湿热下注为主,主要表现在外生殖器部位,方用龙胆泻肝汤和二妙散加减;后期以肝肾两虚为主,方以杞菊地黄丸或知柏地黄丸和玉女煎为主。

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