中药学——收涩药 攻毒杀虫药 2024-08-02 19:49:44 1.五味子善于治疗的咳嗽是 A.肺寒咳嗽B.肺虚久咳C.肺燥咳嗽D.肺热咳嗽E.外感咳嗽2.患者,男,42岁。小便频数,夜尿尤多,阳事无力。用药宜首选A.海螵蛸B.鸡内金C.乌药D.桑螵蛸E.益智仁3.诃子善治的泻痢是 A.湿热痢疾B.热毒血痢C.休息痢D.脾虚久泻E.湿热泄泻4.外用杀虫主治疥疮,内服可助阳通便的药物是A.雄黄B.硫黄C.蛇床子D.樟脑E.土荆皮5.下列主治痛肿疔疮、湿疹、蛇伤的药物是 A.雄黄B.硫黄C.白矾D.蛆酥E.木鳌子 答案与解析 1. 【正确答案】B答案解析:五味子善于治疗的咳嗽是肺虚久咳。2. 【正确答案】D 答案解析:患者,男,42岁。小便频数,夜尿尤多,阳事无力。用药宜首选桑螵蛸。3. 【正确答案】D 答案解析:诃子善治的泻痢是脾虚久泻。4. 【正确答案】B 答案解析:外用杀虫主治疥疮,内服可助阳通便的药物是硫黄。5. 【正确答案】A 答案解析:下列主治痛肿疔疮、湿疹、蛇伤的药物是雄黄。 第二十三单元 收涩药固表止汗药1. 麻黄根[功效]固表止汗。2.浮小麦[功效]固表止汗,益气除热。敛肺涩肠药1. 五味子[性能]酸、甘,温。归肺、心、肾经。[功效]收敛固湿,益气生津,补肾宁心。[应用](1)久咳虚喘。本品味酸收敛,甘温而润,能上敛肺气,下滋肾阴,为治疗久咳虚喘之要药。治肺虚久咳,可与罂粟壳同用,如五味子丸;治肺肾两虚喘咳,常与山茱萸、熟地黄、山药等同用,如都气丸;本品长于敛肺止咳,配伍麻黄、细辛、干姜等,可用于寒饮咳喘证,如小青龙汤。(2)自汗,盗汗。本品五味俱全,以酸为主,善能敛肺止汗。治自汗、盗汗者,可与麻黄根、牡蛎等同用。(3)遗精、滑精。本品甘温而涩,入肾,能补肾涩精止遗,为治肾虚精关不固之遗精、滑精之常用药。治滑精者,可与桑螵蛸、附子、龙骨等同用,如桑螵蛸丸;治梦遗者,常与麦冬、山茱萸、熟地黄等同用,如麦味地黄丸。(4)久泻不止。本品味酸涩性收敛,能涩肠止泻。治脾肾虚寒久泻不止,可与吴茱萸同炒香研末,米汤送服,如五味子散;或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用,如四神丸。(5)津伤口渴,消渴。本品甘以益气,酸能生津,具有益气生津止渴之功。治热伤气阴,汗多口渴者,常与人参、麦冬同用,如生脉散;治阴虚内热,口渴多饮之消渴证,多与知母、天花粉、黄芪等同用,如玉液汤。(6)心悸、失眠、多梦。本品既能补益心肾,又能宁心安神。治阴血亏损,心神失养,或心肾不交之虚烦心体、失眠多梦,常与麦冬、丹参、酸枣仁等同用,如天王补心丹。2.乌梅[性能]酸,平。归肝、脾、肺、大肠经。[功效]敛肺止咳,涩肠止蛔、安蛔止痛,生津止渴。[应用](1)肺虚久咳。本品味酸而涩,其性收敛,入肺经能润肺气止咳嗽。通用于干咳无痰之证。可与罂粟壳,杏仁等同用。(2)久泻,久痢。本品酸涩入大肠经,有良好的涩肠止泻的作用,为治疗久泻常用药。可与罂粟壳、诃子等同用,如固肠丸;取其止痢之功,配伍解毒止痢之黄连,可用于湿热泻痢,便脓血者,如乌梅丸。(3)蛔厥腹痛,呕吐。蛔得酸则静,本品极酸,具有安蛔止痛、和胃止呕的功效,为安蛔之良药。适用于蛔虫所致腹痛、呕吐,四肢厥冷的蛔厥病证,常配伍细辛、川椒、黄连等同用,如乌梅丸。(4)虚热消渴。本品至酸性平,善能生津液,止烦渴。治虚热消渴,可单用煎服,或与天花粉、麦冬、人参等同用,如玉泉散。此外,本品炒炭后,能固冲止漏,可用于崩漏不止,便血;外敷能消疮毒,并治胬肉外突、头疮等。[鉴别用药]五味子与乌梅,二药均有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴作用。同可用于治疗肺虚久咳、久泻及津伤口渴之证。但五味子又能滋肾、固精、敛汗及宁心安神,用于治疗遗精、滑精、自汗盗汗、心悸、失眠、多梦等证;而乌梅又具安蛔止痛、止血及消疮毒之功,用于治疗蛔厥腹痛呕吐、崩漏下血、胬肉外突等。3.五倍子[功效]敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。4.诃子[功效]涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。[主治病证]久泻、久痢;久咳,失音。[用法]煎服。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。5.肉豆蔻[功效]涩肠止涩,温中行气,胃寒胀痛,食少。[主治病证]虚泻,冷痢;呕吐。[用法]煎服,入丸、散服。内服须煨熟去油用。[鉴别用药]肉豆蔻与白豆蔻,二药均能温中散寒、行气消胀、开胃,可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满、不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻较白豆蔻长于涩肠止泻,多用于脾胃虚寒的久泻,白豆蔻长于芳香化湿,多用于湿浊中阻的脘腹胀满,有呕吐者更宜。6.赤石脂[功效]涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌。[使用注意]湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。固精缩尿 止带药1.山茱萸[性能]酸、涩,微温。归肝、肾经。[功效]补益肝肾,收敛固涩。[应用](1)腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。本品酸、微温质润,其性温而不燥,补而不峻,补益肝肾,既能益精,又可助阳,为平补阴阳之要药。治肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣者,常与熟地黄、山药等配伍,如六味地黄丸;治命门火衰,腰膝冷痛,小便不利者,常与肉桂、附子等同用,如肾气丸;治肾阳虚阳痿者,多与鹿茸、补骨脂、巴戟天等配伍,以补肾助阳。(2)遗精滑精,遗尿尿频。本品既能补肾益精,又能固精缩尿。于补益之中又具封藏之功,为固精止遗之要药。治肾虚精关不固之遗精、滑精者,常与熟地黄、山药等同用,如六味地黄丸、将气丸;治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频者。常与覆盆子、金樱子、沙苑子等药同用。(3)崩漏,月经过多。本品入于下焦,能补肝肾、因冲任以止血。治妇女肝肾亏损、冲任不固之崩漏及月经过多者,常与熟地黄、白芍药、如加味四物汤;若脾气虚弱、冲任当归等同用,不固而漏下不止者,常与龙骨、黄芪、白术等同用,如固冲汤。(4)大汗不止、体虚欲脱。本品酸涩性温,能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药治大汗欲脱或久病虚脱者,常与人参、龙骨等同用。如来复汤。此外,本品亦治消渴,多与生地黄、天花粉等同用。2.桑螵蛸[功效]固精缩尿,补肾助阳。[主治病证]遗精滑精,遗尿尿频,白浊,肾虚阳痿。[使用注意]本品助阳固涩,故阴虚多火、膀胱有热而小便频数者忌用。3.金樱子[功效]固精缩尿止带,涩肠止泻。4. 海螵蛸[功效]固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。[主治病证]遗精,带下;崩漏,吐血,便血及外伤出血;胃痛吐酸;湿疮,湿疹,溃疡不敛。5.莲子[性能]甘、涩,平。归牌、肾、心经。[功效]益肾固精,补脾止泻,止带,养心安神。[应用](1)遗精滑精。本品味甘而涩,入肾经而能益肾固精。治肾虚精关不固之遗精、滑精,常与灰实、龙骨等同用,如金锁固精丸。(2)带下。本品既补脾益肾,又固涩止带,其补涩兼施,为治疗脾虚、肾虚带下之常用之品。治脾虚带下者,常与茯苓、白术等药同用;治脾肾两虚、带下清稀、腰膝酸软者,可与山茱萸、山药、芡实等药同用。(3)脾虚泄泻。本品甘可补脾,涩能止泻,既可补益脾气,又能湿肠止泻。治脾虚久泻,食欲不振者,常与党参、茯苓、白术等同用,如参苓白术散。(4)心悸、失眠。本品甘平,入于心肾,能养心血,益肾气,交通心肾而有安神之功。治心肾不交之虚烦、心悸、失眠者,常与酸枣仁、茯神、远志等药同用。6.芡实[功效]益修固精,健脾止泻,除湿止带。[主治病证]遗精滑精;脾虚久泻;带下。[鉴别用药]莲子与芡实,二药均能益肾固精,补脾止泻,止带,补中有涩,常用治肾虚遗精、遗尿,脾虚泄泻,脾肾虚带下等证。但莲子兼能养心,可治虚烦、心悸、失眼等证。芡实能除湿止带,为治虚、实带下的常用药。7.椿皮[功效]清热燥湿,收涩,止带止泻,止血。第二十四单元 攻毒杀虫止痒药概述 攻毒杀虫止痒药的使用注意事项本类药物多具有不同程度的毒性,无论外用或内服,均应严格掌握剂量及用法,不宜过量或持续使用,以防发生毒副反应。制剂时应严格遵守炮制和制剂法度,以减低毒性而确保用药安全。内服宜制成丸、散应用。1.雄黄[功效]解毒,杀虫祛痰截疟。[主治病证]痈肿疔疮,湿疹疖癣,蛇虫咬伤;小儿喘满咳嗽,疟疾。[用法用量]外用适量,研末敷,香油调搽或烟熏。内服0.05~0.1g,入丸、散用。[使用注意]内服宜慎,不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煅,烧煅后有剧毒。2.硫黄[功效]外用解毒杀虫止痒,内用补火通便。[主治病证]外用治疖癣湿疹,阴疽疮疡;内服治阳瘘,虚喘冷哮,虚寒便秘。3.白矾[功效]外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血,止泻,化痰。4.蛇床子[功效]杀虫止痒,燥湿祛风,温肾壮阳。5.蟾酥[功效]解毒,止痛,开窍醒神。[用法用量]内服0.015~0.03g, 研细,多入丸、散用。外用适量。[使用注意]本品有毒,内服慎勿过量。外用不可入目。孕妇忌用。6.蜂房[功效]攻毒杀虫,祛风止痛。第二十五单元 拔毒化腐生肌药概述 拔毒化腐生肌药的使用注意事项本类药物多为矿石重金属类,或经过加工炼制而成。多具有剧烈毒性或强大刺激性,使用时应控制剂量和用法,外用也不可过量或过久应用,有些药不宜在头面及黏膜上使用,以防发生毒副反应。含有砷、汞、铅等的药物毒副反应甚大,更应严加注意,以确保用药安全。1.升药[功效]拔毒,去腐。[主治病证]痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。[用法用量]外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石晋外用。用时研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用。[使用注意]本品有大毒,外用不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。2.砒石[功效]外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服扶痰平喘,截疟。[用法用量]外用适量,研末撒敷,宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服一次0.002 ~0.004g,入丸、散。[使用注意]本品有剧毒,内服宜慎;外用也应注意,以防局部吸收中毒。孕妇忌服。不作酒剂服用。忌火煅。3.炉甘石[功效]解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。[使用注意]宜炮制后使用。4.硼砂[功效]外用清热解毒,内服清肺化痰。[用法用量]外用适量。研极细末干撒或调敷患处;或化水含漱。内服,1.5~3g, 入丸、散用。编辑:蓟懿 赞 (0) 相关推荐 每日医药——桑螵蛸 医药小飞2021-04-20 09:19:45 [功效] 补肾固精,缩尿,止浊. 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