妇女病中医治疗法河北4、经水先后无定期 1959
（1）病源：
经水先后无定期，就是月经不安周期来潮，或先或后，或续或断，没有一定的时期。考起原因，有的说是气血不足所致，其实正是肝肾两郁之故。因为经出于肾，肝为肾之子，肝郁则肾郁，即子病而母亦病。又因为肝气或通或郁，所以经水或续或断。如舒肝和血则肝肾同治，而经水即有定期。这或是由于肝肾不舒，使卵巢的机能不能掌握月经循环的功能所致。如卵巢的机能因消除障碍而回复正常之后，就能按期排卵，按期分泌，使月经回复正常
（2）症状：
月经来潮或前期或后期，或续或断，或多或少，或腰部（）软，四肢无力；或胁下胀痛，或小腹胀疼；或潮热咳嗽；或无自觉症状，很不一律。日久不治，影响生育，甚至引起崩漏等症
（3）诊断：
月经来潮无定期，一般脉象弦涩或沉涩。如舌苔发白，脉象沉迟细弱，多属于寒性与虚弱；如数而有力则偏于热，数而无力则偏于虚
（4）治疗：
此症的治疗大法，应舒肝肾气郁，通肝肾精血，肝肾之郁开，经水即有定期。
宜以傅氏定经汤为主。只因得病的诱因不同，而患者的强弱也不一样，再临床审症，按症施治庶不致（）。（）将妇科会诸位大法的治验良方摘录如下：
第一方 定经汤 摘自殷思箴大夫报告
来源：傅氏女科
主治：妇女月经先后无定期，或续或断，不能受孕，脉象时数时缓
药品：当归（酒洗）一两、白芍（酒炒）一两、熟地五钱、菟丝子（酒炒）一两、山药（炒）五钱、茯苓三钱、柴胡五分、荆芥穗（炒黑）二钱、香附二钱
用法：水煎，经前服
按：殷大夫报告，他以往用此方治好患者很多，只是没有病例记录。查此方不仅为殷大夫所惯用，而且为医界常用的效方。这是因为此方着重舒肝肾之气，补肝肾之精，使气舒而精通，精通而经定。确为治疗经期无定的妙法，故疗效颇高，很可推广试用。
第二方 加味十全大补汤 摘自张金瀛大夫报告
主治:经行先后无定期，经水或多或少，午后潮热干嗽恶食，面色皓白，脉象沉迟细小虚弱无力
药品：
人参二钱、白术三钱、当归四钱、
五味子三钱、川芎一钱、白芍四钱、
生地三钱、阿胶珠三钱、甘草一钱五分、
黄芪（炙）四钱、麦冬四钱、云茯苓三钱、
肉桂五分、山药三钱
用法：水煎，每日早晚各服一煎
治验：李**之妻，三十五岁，住任丘县小田庄村。她于一九五四年十月患经行无定期，见食则恶，午后潮热，心烦干嗽，面色皓白，两关脉虚弱无力，此乃脾湿胃弱，血虚干嗽之症。（）照此方连服十余剂，经定嗽止，诸症皆愈。
按：此例本属于虚弱之症，今用四君以补中益气。又用四物汤以补阴血，更加麦冬、五味子、阿胶珠等药以滋阴，是脾健可以统血，气足可以摄血，能收定经与调血之功；又因阴盛即可止嗽去烦与退热，故患者诸症皆除。此方系对于虚弱的常用方。
第三方 加减八珍汤 摘自张香南大夫报告
主治：经水先后无定期
药品：
台参三钱、白术三钱、茯苓三钱、
甘草（炙）三钱、当归三钱、白芍三钱、
川芎三钱、陈皮三钱、丹参三钱、香附三钱、丹皮三钱、生姜三片、大枣二枚
用法：水煎，每月经前服
按：此方对于虚弱的经期无定症可以试用
第四方 归经汤 摘自张香南大夫报告
来源：家传
主治：妇女肝郁伤脾，不能统血，一月经行两次或不止两次
药品：
熟地一两、川芎二钱、白术五钱、
当归五钱、白芍三钱、山萸三钱、
芥穗（炒炭）三钱、续断一钱、人参二钱、
甘草一钱
用法：水煎服
按：此方对于经期无定、出血过多者可以酌用
第五方 加减温经汤 摘自加贾尊远大夫报告
主治：妇女经水或多或少，先后无定期，少腹虚寒，久不受孕，因寒成带等症
药品：
人参三钱、吴茱萸三钱、桂枝三钱、
茯苓三钱、丹皮三钱、阿胶珠三钱、
麦冬二钱、白芍三钱、当归二钱、
炙甘草二钱、干姜二钱、川芎二钱
用法：水煎，每月经前服
按：温经汤为张仲景金匮妇人篇名方，主治甚多，为妇科常用之要方。归胶芍药养血治气，桂枝、川芎、丹皮破瘀疏肝，麦冬、半夏（原方有半夏）降逆润燥，甘草、人参生津益气，茱萸、干姜，暖血温经。以淤血得温则行，故妇人崩淋不孕、月事不调由于虚寒者并宜用之
第六方 加味四物汤 摘自段旭晨大夫报告
来源：自创
主治：经期赶前错后，行经作烧，腰酸，腹疼，色杂
药品：
当归三钱、熟地三钱、川芎一钱五分、
延胡索三钱、香附四钱、乌药二钱、
人参二钱、盔沉香一钱、白术三钱、
丹皮二钱、白芷二钱、赤石脂二钱、
蒿本三钱、杜仲（炒炭）三钱、续断二钱、
桑寄生二钱、白芍二钱
用法：水煎服
治验：（一）苏**，十八岁，住大兴县李巷村。她曾患经水前后无定期，胸膈满闷，两肋发胀，头晕，即用此方治愈
（2）高**，二十三岁，住大兴县（）头村。她也患经血不调，赶前错后，色杂，腹痛，曾用此方治愈。此外尚有李**等六例，也用此方治愈
按：此方用于气滞虚弱之经前无定者为宜
第七方 麝香化血丹 摘自杨济民大夫报告
来源：天津名医孔宪彬传授
主治：妇女经血不调，赶前错后，症（）病块，子宫寒冷，赤白带下，行经腹疼，血（）等症
药品：
生桃仁一两、水蛭三钱、土虫三钱、土圆二钱、生麝香五分、干漆五钱、大黄一两、巴豆霜一钱
制法：水蛭用醋炒黄，干漆炒净烟，土圆（即土鳖虫）炒黄，巴豆用沙勺炒微黄再用草纸包数层，用力将油榨净。以上各药出麝香外，都混合一起，共为细末，再入麝香合研为极细末，炼蜜为丸，每丸重三钱
用法：用药时须按照患者体质的强弱酌定剂量。如身体强壮者每次可服一丸，每早空肚时分成小丸用温黄酒送下。弱者每次服半丸，如自觉药力不大，可再服半丸。不要随便多服，多服恐有虚脱之（）。此方的全剂量为一料，普通患者用不完一料就好了。又，服药后须停止饮食二三小时为妥。此丹对于经行腹疼或妇女血（）都有疗效。只是每次的用量要审症酌定不可冒加。
反应：患者服药后一小时许，自觉小腹发热微疼象下（）样子。也有个别患者服后呕逆，可用豆酱或面酱少许含口内即解。又，服药后约一小时必腹泻二三次。以后再继续服药，就可以从大小便内排出瘀泄的脓血
禁忌：患者服药后，要忌生冷和房事。又此药对于干血痨无前述症状者或孕妇不可用
治验：我用此丹治好的人很多，兹介绍三个最典型的病例如下：（一）张**之妻，三十二岁，住高阳县城内南街。她结婚十年未孕，经血不调，赶前错后，经行腹疼。在十年当中不断治 疗都不见效，经我检查，她的身体很好，其病属于血分，脉象沉细，乃寒湿停瘀，即用此丹连服五次。服后月经正常，腹疼亦愈。以后产生一男。
（2）李**之妹，二十五岁，住高阳县西街。她结婚后年余未见月经，都认为有孕。她面色瘦黄，自觉发冷发烧，四肢无力。曾经中西医检查，其说不一，并没有确定是有什么病。将到一年，腹大如临产的样子，她的父母才把她送到保定医院检查，经确定是病不是胎。因无法动手术又回到本县才找我治疗。我就用此丹教她每天服两次。但因她的身体已弱，不敢用药太急，渐渐的服到四丸时，腹部病块渐消。服至六丸，她的经血大下，内有血块。又过了七八天，她的病都好了。
（3）张**之妻，住高阳县城内北街。她的腹内有症（）病块，时常腹痛，月信不调，因而引起消化不良，有时呕吐，面黄肌瘦，有好几年不能劳动。她服此药后，病块消失，月经正常，已经恢复健康
按：此方集破血化坚之药，可谓（）剂，对于攻血破瘀确有疗效，但对于血枯血虚和身体虚弱的患者，切莫轻投。又此药有堕胎作用，孕妇切勿轻服