卫健委明确：血液净化技术可控制“细胞因子风暴”！！

今天中午，国家卫生健康委发布了重磅消息——新冠肺炎诊疗方案（试行第七版）中，在重型、危重型病例治疗方面，新增血液净化治疗，可用于重型、危重型患者细胞因子风暴早中期的救治。看到这可能大家会一头雾水，细胞因子风暴是什么？血液循环净化又是什么？别着急，小编为您一个个解答。

01  细胞因子风暴是什么？

1月24日，《柳叶刀》发表的SARS-CoV-2感染病例首批临床数据报告指出，在危重病人中可见细胞因子风暴发生。近日，中国科学院院士周琪院士也表示细胞因子风暴是新冠肺炎患者轻症向重症和危重症转换的一个重要节点，同时也是现在重症和危重症死亡的一个原因。

那么这个令人头疼的”细胞因子风暴”究竟是什么？它又是如何加重新冠肺炎患者病情的呢？

在我们讨论细胞因子风暴前，先让我们了解一下什么是细胞因子。

免疫系统作为人体的安全卫士，依赖于一张由免疫细胞组成的庞大复杂的免疫网络，发挥其免疫功能。那细胞间这种错综复杂的调节关系是怎么进行调节信息传递的呢？这得归功于他们的“联络官”— 细胞因子。

在正常情况下，免疫系统的循环是有进有退的。当外来病原体入侵时，免疫系统往往会启动免疫应激机制。免疫细胞在清除这些有害物质的同时会释放促炎细胞因子（包括干扰素（IFN）、白细胞介素（IL）、肿瘤坏血因子（TNF）等），以号召更多的免疫细胞加入这场对抗外敌的战争，同时这些免疫细胞也会分泌更多的细胞因子，以不断壮大战争队伍，如此形成一个正反馈。当免疫系统最终控制住入侵的病原体时，细胞因子又会减少，进而减弱炎症反应。因此，适当并协调得当的细胞因子释放可以及时调动大量免疫细胞到达感染处，抑制感染并清除病原体。

但是当免疫系统因感染、药物、自身免疫疾病等因素过度激活时，免疫细胞就会应激过度，产生过多的细胞因子从而让炎症加剧，大量分泌的促炎因子会导致正反馈循环会突破某个阈值而放大，最终形成细胞因子风暴。此时联络官变叛变官，反恐精英变成恐怖分子。火力全开而又不受控制的免疫系统相当于一场不受控制的空袭，无差别地攻击包括病原体在内的一切细胞，进而引发全身炎症，多器官衰竭乃至死亡。

以本次肺炎为例，有专家认为部分重症和死亡患者出现中性粒细胞持续增多可能就是由于病毒诱导的细胞因子风暴引起的。因此从某种程度来说，细胞因子风暴对人体的伤害甚至超过病毒本身对人体的伤害 。除了新冠病毒，多项研究表明，细胞因子风暴也是SARS、甲型H1N1，埃博拉病毒等多种感染疾病的重要夺命杀手。

02  血液净化疗法又是什么？

国家卫生健康委在发文中明确指出：血液净化系统包括血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等，能清除炎症因子，阻断“细胞因子风暴”，从而减轻炎症反应对肌体的损伤，可用于重型、危重型患者细胞因子风暴早中期的救治。

在此次战疫中，李兰娟院士就采用了李氏人工肝疗法，李氏人工肝系统是个血液净化系统，能够直接把患者肾脏、血液中的病毒介质和细胞因子清除掉。在治疗中，借助仪器把患者的血液引流出来，在体外进行血浆置换、血浆吸附、血液滤过等，清除患者血液中的胆红素、内毒素等有害物质，补充白蛋白和凝血因子等有益物质，暂时替代肝脏的解毒、蛋白质合成和部分代谢功能，使肝细胞得到再生的机会，患者肝功能得以恢复。

血液净化听起来挺恐怖的，事实上这是一种日本传来的疗法，而此种疗法已经在保险允许范围内有着40年以上的使用历史，英国伊丽莎白女王的母亲也使用这种方法来延缓衰老。先前小红书也有不少网红分享去日本做血液净化的经历，让这个项目的热度再一次提高。

血液净化疗法直接从血液里清除致病物质（低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、炎症物质、病毒等）清除凝固因子及炎症物质，可以预防血栓及斑块；预防粘稠的血液粘附在血管导致的血管梗塞改善血管内皮功能。

对象疾病

主要针对经过标准治疗后，未取得明显效果的生活习惯病患者，实施血液净化疗法

有脑梗塞、心肌梗塞风险者（特别是糖尿病患者）

血液检查及血压正常，但是有动脉硬化性变化，没有适用药物，想要积极治疗者

接受了标准治疗，但是依然发展为脑梗塞及心肌梗塞者（有既往史者）

过敏性疾患（难治性）

突发性重听

加龄黄斑变性

固定布局 
工具条上设置固定宽高
背景可以设置被包含
可以完美对齐背景图和文字
以及制作自己的模板

治疗效果

?直接除去引起动脉硬化的脂质及炎症细胞等

?改善血管内皮功能

?促进血液循环，改善因血液循环不好导致的肩酸及寒症等自觉症状

?提高改善生活习惯的动力

治疗结束后的过滤器中明显存在很多杂质

治疗前的过滤器

治疗后可以直接看到滤膜上吸附的脂质，切实感受到危机感，提高改善生活习惯的干劲，有很多人仅接受 1 次治疗，其血液检查指标就有不错的改观，这也让患者有更大的动力去改善生活习惯，形成良性循环。

低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的值， 1 次治疗后就会有极大的改善（结果因人而异），直接净化血液是本疗法最大的特征。治疗后，也要通过生活习惯指导及药物的标准治疗来改善健康状态。

有很多人有着较高的健康意识，他们定期接受精密体检或定期就诊，但低密度脂蛋白胆固醇一直难以降下来，持续处于代谢综合征的状态，也有不少人被判定为血管老化。针对脑梗塞、心肌梗塞等疾病，大家要知道最好的办法并不是血管堵塞之后再去补救，而是要积极预防发病。血液净化疗法安全可靠，针对多种疾患，可以常年实施。大家去日本的时候不妨尝试一下哦！