慢性过敏性鼻炎分型论治

治上焦如羽，用药宜轻清宣泄，在桑菊饮、桑杏饮或者银翘散中，用到的药物大多是轻清宣泄，辛凉透热的药物，把身体郁结的热通过皮毛发散出去，同时不伤及人体的正气，比如桑叶、菊花疏散肺中风热，宣肺止咳，连翘清解肺热，风温袭肺，肺气上逆，桔梗宣利肺气，用于风热侵袭营卫，薄荷芳香，可以助桑叶、菊花疏散风热的作用，如果热伤阴津，还可以加芦根清热生津，甘草清热，同时固住胃气，诸药配合，共同起到疏散风热，宣肺清热，疏风通窍抗过敏的作用。

一些过敏性鼻炎患者，在就诊时主诉自己平常鼻塞严重，频繁打喷嚏，头疼难忍，每天头闷头沉，影响正常工作，有的会自行用各种应急的药物想缓解鼻塞头疼，比如一些鼻喷激素，或者抗过敏药物，这些针对鼻炎局部用药的方法当时有效，但这种慢性过敏性疾病还是要对因治疗，解除了病因，症状自然会得到缓解。针对一些郁热于肺，表证明显的鼻炎患者，我们首先要辨证，辨别是表寒还是表热，对症用辛温解表或辛凉解表治疗，对于慢性鼻炎患者病因无论是表寒还是表热，最终还是造成身体内有郁热，热伤肺卫，首先用解表辛散药，轻轻打开体表，让身体的郁热从体表透解一部分，缓解身体内部的压力，鼻塞鼻痒打喷嚏的症状就会减轻。

但一些过敏性鼻炎患者的鼻炎症状，已经不仅仅限于一些表证，表邪入里化热，这时就不能单纯用解表透热药。

还有一些常见的鼻炎患者身体本身体质实热，身体有热症，这时感受外邪之后，体表不解，里又有热，表里通病，这时鼻炎就不局限于鼻腔症状了，患者还会出现鼻腔粘膜红肿，出气烘热，头痛，面部油腻长痘长疮，鼻头红肿，口舌生疮等头面部上火的症状，肠胃积热，容易肠胃不适，大便不通，还会出现烦躁易怒，这一系列的热症，这时我们在用药治疗的时候，首先要用药把表打开，轻清宣泄，疏风清热，让身体的热邪通过体表发散一部分，还要清里热，用黄连解毒汤，泻心汤等，表里通治，鼻炎患者身体郁热于肺，要保证大便通畅，让热邪通过大便排解一部分，这样解表与清热同时作用，鼻痒鼻塞打喷嚏，头疼等症状会得到缓解。

此外，治疗过敏性鼻炎，如果患者一些过敏的症状较严重，比如频繁的打喷嚏，流鼻涕，眼睛充血模糊，想要快速缓解这些不适的症状，除了在解表透热，疏风清热的基础上，还要针对性的用一些通窍宣通药物，比如辛夷，苍耳子，细辛，白芷，川芎这类药物可以更加针对局部作用于鼻腔部位，清利头目，宣通鼻窍，缓解鼻腔不适的症状。