【今日解读】产科常见药品使用 之一 “产房缩宫素的使用”

作者：桂顺平、漆洪波

单位：重庆医科大学附属第一医院产科

宫颈Bishop评分已普遍用来评估宫颈情况。宫颈的状态是引产能否成功的重要预测指标。如宫颈Bishop评分≤6分，则引产成功的可能性较低。

Bishop评分表

对宫颈不成熟（宫颈Bishop评分≤6分）的孕妇，需先行促宫颈成熟治疗，主要包括机械性扩张（宫颈球囊导管）和/或药物（地诺前列酮）。若宫颈成熟（宫颈Bishop评分＞6分）可于产房行人工破膜和/或缩宫素静滴。

（1）静脉滴注中缩宫素的配制方法：应先用乳酸钠林格注射液 500 ml，用 7 号针头行静脉滴注，按每分钟 8 滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入 2.5 U 缩宫素，将其摇匀后继续滴入。

（2）合适的浓度与滴速：从每分钟 8 滴开始，根据宫缩、胎心情况调整滴速，一般每隔 20 分钟调整 1 次。应用等差法，即从每分钟 8 滴（2.7 mU/min）调整至16 滴（5.4 mU/min），再增至 24 滴（8.4 mU/min）；为安全起见也可从每分钟 8 滴开始，每次增加 4 滴，直至出现有效宫缩。