中药麦芽：为何在补益药脾胃药中独秀一枝？秘密浮出水面

近些年来，在网络上不时有一股年轻人拾用中医药“用词用语”来表述自己的身体状况，诸如“气血不足的人好累”，“明明没干什么，可还是累，什么都不想做，感觉什么好沉，坐着就是不想动，走路还挪不动步，还总叹气，早上不想起，就想睡，白天也想睡，上个楼梯，心都能蹦得突突突，能坐着就不站着，能躺着就不坐着。”
这些话引出了不少“同款”年轻人，并讲到“除了亲妈以外，所有人都不理解我，总是觉得我矫情。”
也有人说：“心情也不好，莫名焦虑忧愁，而且脸色也不好，脸上不涂点东西看着就黑，关键它不是正常的黑，是气色不好的那种黑，暗沉发黄。”
也有人说：“看起来不精神，没魂一样，有时候还反应迟钝。”
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说到这里，不得不谈起现代年轻人的饮食和生活作息习惯了。
在生活上，现代生活较为优越，生活质量较高，饮食多种多样，美味多滋，导致觅食的年轻朋友们，不仅不容易对食量进行控制，更对各类动物肉食难以把持，又也缺乏运动。经过长期超负荷的饮食习惯，导致身体重要的消化器官受损或生化气血的脏腑功能活动异常。
正如年轻朋友们所说“气血不足的人好累”一样，脾胃本身是消化吸收人体食入的食物，然后将其生化为气血，供应人体正常活动，正是因为脾胃受损，使得正常的气血不足，或是“气血过足”，引起气郁、血郁的情况，肝脾为木土之脏，脾之患常常波及至肝，肝郁所致心情不畅。
无论是气血不足，还是肝郁不畅，都会使得人的精神大打折扣，就像网友所言，“看起来不精神，没魂一样，有时候反应迟钝。”不光如此，产生这些情况后往往还会进入一个循环当中。
进一步说，这种情况，进入循环中的情况大家是深有体会的。实际上很多年轻朋友出现这种现状，咋一看，像是病了，但却又没病！用大家易懂的词说，就是初现“亚健康”状态，这严重吗？不一定，因为它也是极容易恢复正常状态的。
针对这种情况，调养脾胃是非常关键的。
如何调养呢？
注意“谷食”的摄入是方法之一。
调补一些可消食、补益气血的食材是可以消除或缓解症状的，消食的水果类、谷类食物。
在一系列可以健脾开胃消食的中药材中，如山楂、谷芽、麦芽、神曲，可常常加以运用，特别是喜爱中医药或是专业的从业人士，这些中药可是方中准用之品。
有很多中药，我们会一一进行介绍，今仅就麦芽一味，特地详陈。

麦芽这一味中药在谷类中消食品中独秀一枝，不独在解胃之患，还在疏肝之用，这就应对了我们今日的主题——年轻人脾胃不健、气血不足，还郁郁丛生的解法。
明时著名医家李中梓著《本草通玄》载“麦芽”，原文道：“即大麦水浸生芽者。开胃下气，消食和中。”
“开胃消食、消食和中”之效对消化不良者，除麦芽外，谷芽之“启脾进食，宽中消谷”，二药合用，同心合力，效验较佳。上海著名老中医潘华信老先生针对脾胃不健、气阴不足者，常宗东垣之法，拟用补中益气汤，其中又喜加用谷芽、麦芽二味在处方之中，增强脾胃消化健运之力。
关于麦芽，民国著名医者张锡纯曾指出，“麦芽性平，味微酸。能入脾胃，消化一切饮食积聚。”
补助脾胃药常用参、术、芪等，麦芽是补助脾胃药的辅助品，同脾胃药合用，能使其补益之力不至于引起胀满之患。麦芽有这样的功效，关键在于其性善消化，兼能通利二便，虽为脾胃之药，而实又善舒肝气。张锡纯的医学生之中，有一人说理较至，他说，大麦经水浸，先生根而后生芽，借其生发之气，必于春气之条达，故舒肝颇效。
此外，张锡纯亦认为，麦芽与肝为同气相求，故善于舒肝。故此，可以说麦芽在肝胆的疾患当中，有一定的用武之地。若理效属实，通常多有实证的记载。

在张锡纯《医学衷中参西录》第八期中，有一则“麦苗善治黄疸”的记录，这一验案还源自张锡纯的妻子用药得验而来。
在他的笔记中，他说起的“内子王氏，生平不能服药，即分毫无味之药亦不能服。”其妻民国十四年（1925）罹患黄疸证，为开药数味，煎汤强服，喝下旋即呕吐大作，汤药无法得进。
此时，张锡纯之友张某谓说，可以用“鲜麦苗”煎汤服之。于是张锡纯采鲜麦苗一握，又加滑石五钱，服后其妻之病即减轻，又服一剂痊愈。其书如是记录。
就鲜麦苗治医者张锡纯之妻病之原理，张锡纯指出：“麦苗之性，能疏通肝胆，见能清肝胆之热，特别是能消胆管之言，导胆汁归小肠”，张锡纯为近代持汇通中西医的名医之一，在中医汇通上具有相当造诣。张锡纯从其妻病，由而悟出麦苗治肝胆之病之理后，其遇黄疸证，必加生麦芽数钱于药中，其言亦奏效颇著。
对麦苗的取用之法，他说若能得鲜麦芽，且长至寸余（大拇指一横指之长）用之，当更佳；或在服药之外，以麦苗煎汤当茶饮亦可。
就麦芽的处方应用中，有两个验案也可观一览。
其一：三十余岁女性，气分素弱，某一天突然自觉有气结于上脘，不能上达，也不能下降；张氏单用生麦芽一两（30g），煎汤饮用，顿觉气息通顺。此即麦芽舒肝之效用。
其二：近四十岁女性，胁下常常有疼痛感，饮食入胃常觉停滞不下行，服用药物多年疾患不愈。张锡纯认为此为肝不升、胃不降之故。其处方，拟以舒肝开胃、健养脾胃之法，药拟生麦芽四钱以升肝（注：《本草通玄》载麦芽亦可开胃下气）、生鸡内金二钱以降胃，又加生淮山药一两以培养脏腑之气化，防升、降之生麦芽与生鸡内金对脏腑有所伤损。该方连服十余剂，病遂痊愈。
麦芽在中医药古籍《名医别录》有记载：“大麦味咸，温、微寒，无毒。主消渴，除热、益气、调中。又云：令人多热，为五谷长。”
在“唐本草注”中记载：“大麦面，平胃，止渴、消食、疗胀。”
又唐代《本草拾遗》载：“大麦不动风气，调中、止泄，令人肥健。“
故此，麦芽之用，在脾胃药辅助则佳，可免除补益之药致生胀的弊端，开胃兼除胀；又可治黄疸证，具舒肝之用；主用为“开胃舒肝”。在谷类中实用效力较优。
以上，就笔者拙笔拙识简写麦芽之效用，还请医林同道多多指正及补充新见。
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