「针灸」48.膻中（任脉）

别名

元儿、亶中、胸堂、上气海。

来源

本穴最早见于《灵枢·根结》。

厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。

定位

在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。

需要注意:

妇女取穴，有乳房下垂者，则不以两乳头连线之中点定位。

可以利用体表标志来确定:

如下图，胸骨体和胸骨柄连接处，我们叫他胸骨角，这个位置从皮肤上摸的时候，是向外凸起的，这里平对第二肋。再往下数两个肋骨的下方就是乳头所在，然后取两点的中点，即是此穴。

释义

膻（dàn），同袒，袒露。古代指胸中。

中，指方位言，中间。

穴在玉堂之下，两乳中间。膻中为心之外围，代心布命，居于胸膜之中，因名膻中。

经典论述

《素问·灵兰秘典论》

膻中者，臣使之官，喜乐出焉。

《灵枢·胀论》

膻中者，心主之宫城也。

《针灸甲乙经》

膻中者，为气之海，其腧上在柱骨之上下，前在人迎。

膻中：一名元儿，在玉堂下一寸六分陷者中，任脉气所发。仰而取之。刺入三分，灸五壮。

咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之。

《百症赋》

膈疼饮蓄难禁，膻中、巨阙便针。

《玉龙赋》

天突、膻中医喘嗽。

《胜玉歌》

噎气吞酸食不投，膻中七壮除膈热。

《针灸大成》

膻中一名元儿　　玉堂下一寸六分，横量两乳间陷中，仰而取之。足太阴、少阴、手太阳、少阳、任脉之会。《难经》曰：气会膻中。疏曰：气病治此。灸五壮。 《明堂》灸七壮，止二七壮，禁针。主上气短气，咳逆，噎气，膈气，喉鸣喘嗽，不下食，胸中如塞，心胸痛，风痛，咳嗽，肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少。

膻中　　在两乳间，折中取之，有陷是穴，仰而取之。禁针。灸七壮，止七七壮。

咽食不下：灸膻中

胸中寒：膻中

无乳：膻中灸　　少泽补，此二穴神效。

《医学入门·治病要穴》

膻中　　主哮喘肺痈，咳嗽，瘿气。

功效主治

1.手厥阴心包经的募穴。可治疗胸痛，胸闷，心悸，心绞痛等。

2.八会穴之气会。可理气止痛，治疗哮喘，咳逆，气喘，支气管炎，噎隔呃逆等。

3.任脉与脾、肾、小肠、三焦诸经之会。也可治疗本经及与之交会的诸经主治疾患。如食道炎、支气管炎、腹痛等。

4.局部治疗。如乳少，肋间神经痛，乳腺炎等。

禁忌

本穴主治颇关要害，故《针灸大成》示人禁针。但实证可以浅刺，虚证则灸之。

现代研究

膻中穴对心脏功能有特异性调整作用。以超声心动图观察针刺前后的变化，结果针刺后左室后壁振幅及心搏量较针前有非常显著的差异，说明针刺膻中穴可以改善左室功能。针刺急性心肌梗死病人的膻中穴后，血管明显扩张，证明针刺膻中穴能改善急性心肌梗死病人的微循环障碍，降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，有利于缺氧时心肌的能量代谢，提高心肌收缩力，增加心血排出量，改善心脏功能。艾灸膻中等穴可以改善冠心病患者的球结膜微循环障碍。

针刺膻中穴能够显著升高乳少症患者的脑垂体泌乳素，促进乳汁分泌。

预告

玉堂