蜀漆大黄汤《中医治法与方剂》

蜀漆大黄汤(《金匮翼方》)

【组成】蜀漆(少拌炒热)3g 煅龙骨10g 煅牡蛎10g 黄连3g 生大黄10g

【用法】水煎服。

【主治】

1.发狂，先刺百会、神庭二穴，后服此方。

2.笑不休。

【证析】《灵枢・经脉》谓：“胃足阳明之脉，是动则欲上高而歌，弃衣而走。”“心主手厥阴心包络之脉，是动则喜笑不休。”发狂是神志错乱，究其发狂原因，一是阳明火热炽盛，上扰元神；一是三焦水液失调，上蒙心包。嬉笑不休的发病机理相同。

【病机】痰火扰心(实指心包)。

【治法】泻火逐痰法。

【方义】痰火扰心，神乱发狂，治宜泻其上炎之火，逐其包蔽之痰。方用大黄、蜀漆二药为主，一善釜底抽薪，凉泻心经之热；一善逐痰泄浊，涤其包蔽之痰，痰去热消，神明不为所扰，可望主明神安。复用黄连增强泻火力量，龙骨、牡蛎重镇安神，虽非主药，亦有可取。

【应用】发狂或嬉笑不休都可使用此方。

【歌括】

尤氏蜀漆大黄汤，黄连龙牡合成方，

心主不明因火炽，釜底抽薪慎勿忘。