防脱洗发水的一些思考
相信你对于脱发的原因和治疗方案都已经有了一定程度的认识。那么你就应该知道，一瓶洗发水想起到防脱发的功效，它至少应该具备以下几种功能：
①抑制DHT
②杀菌、 抗炎
③有利于平衡头皮环境，减少对毛囊的刺激
④促进头皮血液循环
⑤ 含有某种促进头发生长的特殊成分
实际的情况是：现在市面上的洗发水，能具备其中之一就实属不易。
下面就给大家推荐几种实打实有些效果的洗发水。
杀菌抗炎类洗发水
这类洗发水的防脱发原理是添加抗炎杀菌化学成分，消除头皮炎症。并且大多数都是OTC药物，效果无需怀疑，因为大部分脱发者都有头皮炎症。反之，如果你的头发没有炎症和细菌，只是单纯雄激素脱发，那么这些洗发水是帮不上忙的。
常见的专业级杀菌抗炎洗发水分类包括：
酮康唑洗剂。OTC药物，目前有效的杀菌洗剂，可以杀灭马拉色菌，所以临床上可以用于治疗头屑，常见产品有康王和采乐，还有国外大名鼎鼎的仁山利舒洗剂。
煤焦油洗剂。杀菌抗炎能力很好，而且还有调节表皮细胞的功能，对于脂溢性皮炎有很好的改善效果。
水杨酸洗剂。水杨酸算得上阿司匹林的亲戚，杀菌效果一流， 有一定的脂溶性，也用于头皮控油脂，目前市面上有3%浓度的水杨酸洗发水。
大数情况下，这几个洗发水足以解决头皮炎症的问题，如果有更严重的皮 炎和溢脂的问题，要去正规皮肤科医院寻求治疗。
特殊添加类洗发水
这类洗发水防脱发原理：添加某些营养成分或者特殊成分，可以促进毛发生长。我们都知道皮肤是一个吸可以收营养的器官，所以不管你洗发水添加什么成分，都能够被头皮吸收并发挥它应有的功效。
维生素类洗发水。一般是添加B维生素族，众所周知B维生素族是和头发生长的维生素，而且维生素B族是水溶性的，这意味着它可以溶解在洗发水中，并且能够局部被吸收，发挥它的功效。
锯棕榈类洗发水。锯棕榈被称为“植物非那雄胺”，如果洗发水中添加这个成分，理论上是可以降低DHT水平的，尽管这种影响可能很小。
腺苷。日本资生堂曾经推出过Adenovital洗发水，主要成分是腺苷Adenosine，这个成分被认为可以起到类似米诺地尔的生发效果，并且有不少医学论文支持它的生发能力，属于比较有效的防脱发产品。
抗雄激素类洗发水
这类洗发水防脱发原理是降低DHT对毛囊的影响，减少掉发。聪明的朋友肯定知道，如果一个洗发水能降低DHT对毛囊的影响，那么这款洗发水的防脱发效果肯定立竿见影，但是遗憾的是，这类洗发水很少。
目前有一定理论基础的是咖啡因配方的洗发水。
南京医科大学在 2013年有一项 很有名的研究，叫《体外培养人毛乳头细胞中咖啡因抗雄激素作用的机制研 究》，发表在《临床皮肤科》杂志。这项研究通过在体外培养人毛乳头细胞经 过 0.0005%咖啡因和 10nmol/L睾酮环境，最终观察咖啡因对于雄激素环境下毛乳头的生长分化的具体影响。研究利用了AKP染色等比较先进的观察方法。
研究显示，咖啡因能对抗雄激素的侵害，可以促进毛发生长。
咖啡因及睾酮对头顶部DPC 生长的影响（APK 染色 ×100）
咖啡因及睾酮对不同部位 DPC 增殖的影响
咖啡因及睾酮对不同部位 DPC 凋亡的影响
研究显示，头顶部位的毛囊受到睾酮影响而失去生发能力，咖啡因可以极大改善这一问题，促进毛囊继续分化。对于不同部位的毛囊，咖啡因可以降低毛乳头死亡的几率，仍然是顶部毛囊受到雄激素影响而凋亡，咖啡因可以减少这种过程发生。另外后枕部毛囊不受雄激素影响，这一点也符合我们的认知。
所以结论是：
①0.0005%的咖啡因能够促进毛乳头增殖，促进头发生长
②0.0005%的咖啡因可以抑制毛乳头细胞死亡，延长头发生长周期。也就是 0.0005%的咖啡因可以发挥抗雄激素脱发的作用。
在进一步研究中发现，咖啡因可以抑制SRD5A2（类似 5α还原酶）的表达，能降低DHT的浓度。 国外的很多研究也比较认同咖啡因的治疗脱发的效果，一项国外的研究表明： 0.2% 的咖啡因溶液治疗男性脱发效果要强于5%的米诺地尔。这项研究发表在《Skin Pharmacol Physiol》，有一定的权威性。
可能是因为这样的研究在全球范围内都有一定的共识，目前有很多含咖啡因防脱发洗发水，比如德国的 Alpecin C1、美国的Ultrax Labs咖啡因洗发水、Grow Gorgeous咖啡因洗发水等等。但是，咖啡因体外培养对毛乳头的作用并不代表外用咖啡因溶液有明确的生发效果，更不意味着多喝咖啡可以防脱生发，这是两回事。目前我们只是看到了咖啡因对于防脱生发的重大价值，它的实际效果还有待进一步证实。
说一些简单的思考：
其实自古以来，人类对于“洗头”这件事，就一个诉求——清洁。
像老祖宗传下来的皂荚、侧柏叶、草木灰等等，无非是实现了清洁、杀菌、去油这几个功效。对治疗脱发的效果很小，因为前者只是日化产品，而脱发是病，而且是慢病，单纯用洗发水不可能起到治疗的效果。但防脱发洗发水依然存在着自己的价值，一方面高端防脱发洗发水本身就是更温和更舒适的选择，另一方面各种防脱发专利的研发也确实对促进毛发生长带来潜力。
既不能过分期待防脱洗发水的效果，也不要拒绝优质防脱发洗发水对于我们头发的改观。在治疗脱发这场战斗中，没有谁可以一锤定音击败敌人。