「案例」表面“活泼开朗”的抑郁症女孩,是如何找回自我的?

01

学生背景

C同学,14岁初二女孩,确诊抑郁症,入学扶禾心理教育4个月。 

1、虽然在外人面前很开朗,但实际上很难跟他人敞开心扉,压抑;

2、过度为他人着想,情感敏感,时常因此感到痛苦;

3、入学前诊断有抑郁症(入学时有服用药物,遵医嘱情况下进行的心理咨询)

15天时间的测试与观察

  • 有想要改变的心

  • 聪明,理解能力强

  • 人际关系较好

  • 学习基础好

  • 运动好,篮球打得很不错(在一定程度给予增强了自信)

  • 家庭关系疏远

  • 朋辈社交技巧不足

  • 自信心不足

  • 情绪困扰

  • 情绪管理技巧不足

  • 压力管理技巧不足

  • 生活作息不规律

02

分析与对策

原因分析

学生属于回避型的依恋模式,自小到五年级,妈妈陪伴时间较长,但是到了六年级,妈妈工作开始繁忙,常常由于没时间陪伴而忽视了她。

加上在学校也开始遇到了很多人际上的问题,在短时间内学生情绪没有宣泄的出口,很多情绪都压在心底,后面容易感到情绪低落,自觉有心理问题而主动到医院挂号。

此判断依据:

  1. 临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际冲突中的表现)。

  2. 其母的口述。

调整方式

通过四个月的行为管理、时间管理、心理疏导及一对一文化课补习,调整其错误的思维认知,培养良好的行为习惯,最主要的是通过调节抑郁情绪来达到在正常学习生活的效果。

第一先建立信任关系,慢慢让她打开心扉,诉说自己的经历,从学生的经历中可以帮助学生梳理其情绪产生的事件及原因,给予支持和力量;

其次通过团体心理辅导和个别心理疏导结合,调整认知,让其正视自己,树立正确的价值观;

通过增加艺术课,比如美术和吉他课,艺术熏陶,在轻松的课程中慢慢调整心态;

再次通过一对一学习力培养,增加其学习的自信,为能够正常回学校生活和学习做准备。

03

调整内容

1、通过心理疏导,解决情绪抑郁的问题。

由专职负责心理老师直接心理疏导,对其情绪抑郁产生的原因进行分析和引导,引导其能够清晰认知自我,合理表达自己的情绪情感而非采用惯有的回避和压抑的方式去隐藏自己的感受。

咨询技术:

  1. 认知行为疗法(CBT)

  2. 理性情绪疗法

2、通过文化课熏陶和一对一学习力培养相结合,帮助学生更好地适应学习生活。

学生有想要变好的心,这对她的转化有很大帮助,而且学生喜欢艺术类课程,尤其是吉他课,多上自己喜欢的吉他课,这对她情绪调整有很大的帮助。

学生学习基础也比较好,通过一对一学习力培养,能够将过去的知识再次巩固和加深印象,提高分数,增强学习信心。

3、通过行为训练,解决行为习惯等问题。

行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性强化等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。

还包括虚心接受老师的批评教育,按时完成老师布置的作业,友爱同学,学会同学间的相互尊重与帮助,在学习和生活上和同学相互照顾,相互帮助。

树立独立意识,自我管理生活,遵守学校作息时间,按时起床、出操、上课,养成良好遵纪习惯。热爱劳动,积极参加公益活动。

04

后期回访

在扶禾用了4个月的时间,我的抑郁大好,医院的复诊也说可以返校。现在在学校已经2个月了,也没有什么问题,可能回来的时候会有一些不适应,一两周就差不过适应了,现在每天都很快乐,学习也不费劲,成绩还算满意。

让我感受比较深的是,在扶禾学会了拒绝别人,并且要爱护自己。以前遇到不开心的、或者不想做的事情,总是会勉强自己,搞定很难受、心理也不平衡。而现在可以选择性的拒绝,也不会伤害到别人,反而对彼此都好,所以现在好朋友相处的也很愉快。这是我觉得自己进步很大的地方。

【end】

【家长思考题】

  1. 您的孩子有案例中类似的情况吗?

  2. 您觉得孩子出现这些行为的主要原因有哪些?(或上述原因分析中,你中了几点?)

  3. 您觉得家长的教育方式可以从哪些方面改进?

  4. 您觉得自己有能力帮助自己和孩子成长吗?如果没有,可以有哪些求助方式?

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