单侧鼻塞是怎么回事？

生活中很多时候会出现单侧鼻腔鼻塞的症状，有时是持续性的，有时是交替性的，那么单侧鼻塞到底是什么原因呢？下面我们来盘点一下可能导致单侧鼻塞的疾病。

鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是单侧鼻塞最常见的原因，大部分人的鼻中隔偏曲都是先天性的，少部分人是因为外伤导致的。一般程度的鼻中隔偏曲并不需要矫正，即使出现鼻塞症状也可以先通过用药治疗，若用药后症状没有明显缓解再考虑手术矫正。

鼻腔异物

鼻腔异物导致的单侧鼻塞在儿童中非常常见，且比较容易被家长忽视。急诊中常见的鼻腔异物有黄豆、纸团、海绵、弹珠、橡皮等。如果小孩出现单侧鼻塞或者单侧鼻腔流脓涕症状，应及时就诊，在鼻内镜辅助下排除鼻腔异物可能。

鼻腔鼻窦良性或恶性肿瘤

肿瘤绝大多数未单侧发病，因此单侧鼻塞最不应该忽视的就是鼻腔、鼻窦的肿瘤。其良性肿瘤最常见的为乳头状瘤，此外还有血管瘤等；恶性肿瘤多为鳞状细胞癌，此外还有黑色素瘤等。突然出现的一侧鼻塞、自行用药无缓解且进行性加重一定要引起重视。若同时出现流鼻血症状应及时就诊排除肿瘤的可能。

鼻咽部良性或恶性肿瘤

鼻咽部病变一般很少出现鼻塞症状，更少出现单侧的鼻塞症状，但若鼻咽部肿瘤不断增大也有可能出现鼻塞症状，且一般不断加重，若同时伴有回吸性涕中带血则更应引起重视。

慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉

慢性鼻炎有一个比较典型的症状就是交替性鼻塞。而慢性鼻窦炎、鼻息肉多是双侧发病，即双侧鼻腔不同程度鼻塞和或流脓涕。但是也有部分鼻窦炎和鼻息肉是单侧发病，尤其是慢性上颌窦炎和上颌窦后鼻孔息肉，此两者的发病多与对应侧上颌牙齿疾病有关，比如慢性牙龈炎、蛀牙等，因此如果出现单侧鼻塞同时又有长期的上颌牙齿疾病则不能忽视此病。

后鼻孔狭窄或闭锁

该疾病可分为先天性和后天性。先天性后鼻孔狭窄或闭锁是一种少见疾病，为家族遗传性疾病，多为双侧同时受累，亦有单侧发病者，此类患者在出生后即出现呼吸困难、紫绀甚至窒息，应及早发现并手术治疗。后天性后鼻孔狭窄或闭锁多出现在头颈部恶性肿瘤放射治疗后，有些鼻咽癌患者在接受发射治疗后会出现后鼻孔狭窄甚至闭锁。

小儿腺样体肥大

小儿腺样体肥大多为弥漫性生长，因此鼻塞多为双侧，较少出现单侧鼻塞的症状，但也有一部分患者以一侧后鼻孔堵塞为主，因此也可能出现单侧鼻塞的情况。

综上所述，导致单侧鼻塞的疾病多种多样，且相对于双侧鼻塞而言更应该引起重视，因此一旦出现单侧鼻塞应及时就诊，鼻内镜检查必不可少，直观准确，必要时需要进一步做鼻窦CT、核磁共振和病理活检。