体检发现胆囊息肉怎么办？会变癌吗？要手术吗？多久复查一次？

小Z每年体检都会做个肝胆B超，看一下胆囊，这已经成了一种习惯。

今年的报告单上忽然多出了“胆囊息肉”四个字，小Z上网一查，这不要变成胆囊癌的吗？

立刻，他感觉到胆囊的位置一阵酸痛，难道真的胆囊出了问题？该怎么办？会变癌吗？要手术吗？多久复查一次？

十万个为什么 盘旋在小Z的脑子里，睡觉也睡不好了。。。。。#清风计划#

今天，我们就和大家一起说说胆囊息肉的问题，看看能不能解决小Z的烦恼。

发现息肉怎么办？

第一步：看真假

大部分的胆囊息肉都是假息肉（胆固醇息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉），这些和癌没有什么关系，所以根本不用担心；

真正要重视的是真息肉（最常见的是腺瘤），它才有可能变成胆囊癌，但也不是所有的。

一般B超都能分出来，实在不行可以用增强核磁共振等其他检查。

第二步：看大小

如果肯定是假息肉了，那就根本不用管了。如果可能或者确定是真息肉，那么，就要关注大小了。

• 如果，≥1厘米，风险实在有点高，如果能开刀就把胆囊切了吧，毕竟胆囊癌太“恶毒”；
• 如果，＜1厘米，那就看看第三步。。。

第三步：看症状

对于可能或者确定是＜1厘米的真息肉：

• 如果，确定你的不舒服和胆囊有关，可以手术的话就把胆囊切了；
• 如果，你的不舒服不一定和胆囊有关，继续检查找出不舒服的原因；
• 如果，你没有什么不舒服，那就看看第四步。。。

第四步：看风险

什么人容易得胆囊癌？

• 年龄大于50岁
• 原发性硬化性胆管炎
• 无蒂息肉（包括胆囊壁增厚＞4毫米）
• 印第安族裔

对于可能或者确定是＜1厘米的真息肉，但你没有什么不舒服：

• 如果，有得胆囊癌的风险，≥6毫米，可以手术的话就把胆囊切了；
• 如果，有得胆囊癌的风险，＜6毫米，定期复查B超；
• 如果，没有得胆囊癌的风险，定期复查B超。

什么时候要手术？

尽管，胆囊有很大的作用，切了以后也会对身体有影响。

但是，和胆囊癌比起来，这个真的算不上什么。

所以，如果你是以下这些情况，那需要和医生商量下开刀的事情了。。。

• 可能或者确定是真息肉，≥1厘米
• 可能或者确定是真息肉，＜1厘米，不舒服确定和胆囊有关系
• 可能或者确定是真息肉，＜1厘米，≥6毫米，没有不舒服，有得胆囊癌的风险
• 可能或者确定是真息肉，2次复查B超息肉长大超过2毫米
• 可能或者确定是真息肉，复查B超发现息肉长大到1厘米

可以看到，需不需要开刀，首先要看息肉是真还是假。。。。

多久复查一次B超

如果，你现在不需要手术，只需要复查，那多久复查一次呢？

可能或者确定是真息肉，＜6毫米，有得胆囊癌的风险：隔半年复查2次以后，每隔1年复查一次；

可能或者确定是真息肉，＜6毫米，没有得胆囊癌的风险：隔1年复查第一次后，每隔2年复查一次；

可能或者确定是真息肉，≥6毫米，＜1厘米，没有得胆囊癌的风险：隔半年复查2次以后，每隔1年复查一次；

至少复查5年，如果某一次检查发现息肉不见了，那就不用再复查了。

恭喜你，成功摆脱息肉的困恼了。。。。

总结

1、发现息肉不用怕，四步法让你不再担心；

2、有5种情况要开刀，其他的定期复查；

3、定期复查B超有时间表，至少5年；

4、首先确定息肉真假是关键，假息肉根本不用担心。。。