写给被胃病折磨多年的朋友,反酸、胃疼的时候该怎么办
快节奏的生活必然带来压力,饮食不规律带来的问题不可小觑,胃病出现低龄化,医院曾收治过最小的胃溃疡患者,年仅4岁。
大多数人的观点是,胃疼的时候吃颗药就好了,慢慢就痊愈了,事实真的如此吗?
胃病高发并不意外
根据胃部是否发生病变或缺损,胃病可以分为功能性疾病和器质性疾病。
胃部的某些功能发生变化,如受到外部刺激时,蠕动收缩异常;胃动力减慢、胀气;反酸、呕吐,胃食管反流等,属于功能性疾病。
当胃部结构发生病变,如胃炎、溃疡、穿孔等,属于器质性疾病。通常,功能性疾病进一步恶化会导致器质性疾病,因此,当胃部不适,出现疼痛、呕吐等症状,及时治疗有利于防范更严重的疾病。
胃病实际上也属于职业病的一种,学生、医生、计程车司机、上班族等是胃病高发人群。
这一类人群都有一个共同点,作息时间不规律、三餐不固定、经常性熬夜等等,较大的工作压力也会使胃部产生负担,加重胃病。
同时,一些慢性疾病也会导致胃部病变,如慢性肾炎、尿毒症、糖尿病等病人大多数患有胃病。经常服用刺激性药物也会加重病情,消炎药、抗肿瘤药物等均会对胃黏膜产生损害。
罪魁祸首之一:幽门螺杆菌
除此之外,导致胃病的致病因素还有一个罪魁祸首——幽门螺杆菌。世卫调查数据显示,52%以上人口感染幽门螺杆菌,我国共餐制的习惯是幽门螺杆菌感染高发的重要原因。
幽门螺杆菌(简称Hp),一旦感染首先引发慢性胃炎,并进一步导致胃溃疡和萎缩性胃炎,重则发展成胃癌。
及时检查并发现幽门螺杆菌的感染情况,尽早治疗,对预防和控制胃癌病情发展有重大意义。
是药三分毒
治疗和预防胃酸相关疾病的常用药物是质子泵抑制剂(PPIs),也被称作拉唑类药物,是一种强效抑酸剂,能够有效抑制胃酸产生。
引起胃痛的元凶正是胃酸过多,当胃酸分泌过多时,会侵蚀胃部、十二指肠黏膜和食道黏膜,引发出血、炎症等并发症。而拉唑药物正是通过阻断胃上壁细胞的质子泵达到抑制胃酸分泌的效果。
正因为拉唑类药物的强大药效,许多患者在胃部不适时经常选择服用拉唑类药物,但他们往往忽略了潜在的副作用。
医学上认为,长期应用拉唑类药物将增加感染风险和其他副作用,不建议服用拉唑药物超6个月。
第一点,长期服用拉唑类药物增加感染风险。由于拉唑类药物是通过抑酸发挥药效,长期服用将减少胃酸分泌,破坏胃内pH环境,给细菌繁殖创造环境,增加感染的可能。尤其是老年人,更易引发感染。
第二点,影响维生素、矿物质吸收。胃酸是B族维生素、维生素C和钙等营养元素吸收的重要消化液,胃内蛋白酶有利于维生素特别是维生素B12从结合蛋白中释放,多数研究证明PPIs会阻碍其吸收;另外,胃的酸性环被破坏,不利钙的吸收,长期应用可引起骨质减少而导致骨质疏松;镁和铁的吸收减少将造成低镁血症和缺铁性贫血。
美国有研究证明,PPIs药物连续服用3个月以上将增加患癌可能。因此,国内外医学均不推荐长期应用PPIs。
早知藻酸盐,何必用拉唑
为同时预防胃酸过多和幽门螺杆菌感染,研究人员创新性地发现藻酸盐可以有效抑制这两种胃病根源。
藻酸盐是一种提取自海藻的天然多糖,通过在胃内容物顶部形成粘性凝胶起作用,另一方面还能有效管理幽门螺杆菌感染并减少副作用。
海外科研机构最先发现藻酸盐的药物价值,目前已有工艺成熟的产品,如胃逆舒,在国内拼DD亦有上架。胃逆舒等产品主要采用悬浮液形式,试验发现藻酸盐在体验显著降低(约74%)幽门螺杆菌对胃上皮细胞的粘附,并且,藻酸盐可以保持其生成凝胶的能力,在很长一段时间(约90min)维持抑制反流的效果。
试验结果还表明,藻酸盐没有细胞毒性。
绝大多数幽门螺杆菌阳性患者患有胃食管反流病,藻酸盐与胃酸结合形成的“藻酸盐-筏”漂浮在胃内容物表面,以物理模式防止反流,具有长期应用于慢性胃炎和胃食管反流病治疗的价值。
综合藻酸盐的药用价值和长期应用无副作用的特点,藻酸盐的制备被视为在未来同时预防胃食管反流病和幽门螺杆菌感染的常用药物。
除此之外,生活中也有一些注意事项。幽门螺杆菌可通过手、食物、餐具、粪便等途径传染,注意个人卫生、饭前便后吸收等习惯可以有效减少感染的可能。假如与幽门螺杆菌感染者同居,更需要格外注意个人卫生,区分洗护用具、餐饮用具,定期消毒,以防感染。