全球超过50%的人感染幽门螺杆菌!哪些人需要进行根除治疗?如何治疗?
1982年,澳大利亚科学家马歇尔成功培养和分离出幽门螺杆菌。
自此,医学界开始了幽门螺杆菌的研究。
这种细菌寄生于胃的黏膜表面,哪怕是胃酸都无法将它消灭。
它在胃肠道中还会产生毒素,损伤我们的胃黏膜,可能会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,1%的人还可能会引起胃癌。
数据显示,全球大约有50%-60%的人感染幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌主要通过粪-口途径或者口-口途径进行传播。
所谓的粪-口途径,主要指带有细菌的粪便污染了水源或者食物,不洁的水源和食物被摄取,所造成的传染。
口-口途径主要指我们的口腔也分布了幽门螺杆菌,通过共同进食、共用牙刷或者共用水杯等不良习惯,都有可能造成幽门螺杆菌感染。
那么,一旦感染幽门螺杆菌,都要进行根除治疗吗?
治疗幽门螺杆菌是一把双刃剑,一方面可以有效治愈胃溃疡,降低胃癌等疾病的发生风险。
另一方面,如果过度地使用抗菌药物,有可能发生药物的不良反应,有研究表明,抗菌药物的使用可以造成菌群的失调和细菌的耐药。
所以临床中,需要医生根据患者的具体情况来判断是否需要进行根除治疗。
但对于以下几类患者来说,往往都需要进行根除治疗。
幽门螺杆菌的治疗目前使用较多的是四联疗法(四种药物联合使用的治疗方法),即两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋制剂,四种药物组合使用,共同杀灭幽门螺杆菌。
其中,质子泵抑制剂是抑制胃酸的药物,铋制剂则是含有铋原子这个元素的药物,包括枸橼酸铋,果胶铋等等。
四联疗法与三联疗法相比,多了一种铋制剂,进一步加强了抗幽门螺杆菌的作用,同时还对胃黏膜有保护作用。
目前,四联疗法的根除率大约在90%以上,无法完全彻底根除所有患者的幽门螺杆菌,有些患者在一个疗程之后,再检查还会有幽门螺杆菌的存在,还需要继续进行治疗。
此外,幽门螺杆菌还有复发的可能,结束根除治疗后的患者,还要注意预防,避免再次感染。
幽门螺杆菌主要是病从口入,从口到口,从粪到口。所以,我们的预防要把住“口关”。
①注意食用干净的水和食物;
②尽量避免传统的共进餐制,多使用公筷;
③不要共用水杯、牙刷、牙具等;
④一旦家人感染了幽门螺杆菌,共同居住的亲属也要去做一下检查,看是否存在幽门螺杆菌感染的情况;
⑤如果发现已经感染,要及时去看医生,让医生来判断是否需要进行根除治疗。
参考资料:
医学微视官网-沈素《幽门螺杆菌患者的合理用药》
医学微视官网-胡伏莲《幽门螺杆菌感染》