骨質疏鬆症的 非藥物治療：維生素D
有「隱形殺手」之稱的骨質疏鬆症屬常見疾病，但與其他慢性疾病相比，似乎較少受到關注，因它初期可能完全沒有症狀；可是一旦病情惡化，患者甚或已出現骨折。
根據港大醫學院藥理及藥劑學系一項針對亞洲地區人口的研究預測，若髖部骨折的發生率維持不變，2050年全港每年將有超過27,000宗髖部骨折個案，涉及的相關醫療費用每年可高達多於18億港元。香港是世界上人口最長壽的地區之一，為「骨折海嘯」做好準備確實刻不容緩。
藥物治療是最有效預防骨質疏鬆症的方法，但非藥物治療也十分重要。在非藥物治療中，維生素D補充劑最為常用；在日常生活中亦可透過飲食或陽光照射，攝取足夠的鈣和維生素D，以維持骨骼健康。然而，在中國內地人口中，對含鈣和維生素D的食物(包括乳製品)攝取量普遍較低；加上許多人沒有接受足夠的陽光照射，或是使用了防曬產品，均可導致維生素D攝取不足。本學系之前的研究就指出，香港有九成以上市民患有維生素D不足或缺乏症。
骨質疏鬆症的患者以長者為主，一般醫學研究建議，70歲或以上長者每日攝取800至1,000 IU的維生素D補充劑便足夠。惟有些長者總以為服用愈多，對骨骼健康愈好，往往會服用比建議分量更高的維生素D補充劑。然而，海外最近一項臨床測試表明，高劑量的維生素D補充劑(每天 4,000 IU至10,000 IU)，反而會降低骨質密度和骨質量，未能有效改善骨骼健康。另一項臨床測試結果則指出，高劑量維生素D補充劑(每月60,000 IU)甚至會增加跌倒的風險。可見高劑量維生素D補充劑的處方並非一定對骨骼健康有幫助，過量攝取不僅無法達到預期效果，有時更會適得其反。
每年的10月20日是世界骨質疏鬆日，如欲了解更多有關骨質疏鬆症的資訊，可參與相關活動，攜手對抗骨折！
作者為港大醫學院藥理及藥劑學系副教授張正龍博士