医不穷理不可用药
我用八味药解决鼻窦炎后,才明白医不穷理,不可以用药的道理,揭开中草药神秘的面纱,每一层都奇妙无穷。
我常问我自己,该如何做好一个医生。这么多年的医者生涯,我想感同身受,身临其境,设身处地为患者着想是身为医生最重要的一点。
身体发肤受之父母,身为一名中医,说我迂腐也好,说我保守也罢,我决不允许我的病人因为鼻窦炎而去做手术。
话题转回我们的鼻窦炎,如果因为一个鼻窦炎就极力推荐患者做手术,那我觉得着实应该好好考虑一下其中深意了。
当然,你要是执意觉得手术好,我也不拦你,但你要来找我,我断不会让你去做手术。为什么这么说?鼻窦炎做完手术有极大的可能会复发,做手术同样不能保证它的治愈率。
还是那句话,中医是辨证论治,治的是根本。去年门诊来了位鼻窦炎患者,已经有两年时间了,一直在药物控制,最近越发严重就想来找中医看看,于是来到了门诊处。
我仔细了解过情况,患者头痛、鼻塞,鼻子里经常发酸,不能呼吸,流黄鼻涕,而且气味腥臭。刻诊,见患者脉弦,舌边和舌尖发红,苔薄白,右侧脉偏滑。
于是我给他开方:柴胡、黄芩、葛根、法半夏、党参、生姜、甘草、大枣。
他回去后服用有半个月的时间,鼻塞的情况得到了改善,我又调整剂量,加了苍耳子与薄荷。最后随诊来电说症状全消,跟踪观察一年多,没有复发。
这其中有些什么道理呢?患者主要病症在于鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕。
脉弦滑、舌边舌尖发红,情绪烦躁郁怒、悲观焦虑,这是典型的肝郁化火。脉弦,说明肝郁。脉滑,可以主有热。舌边尖红,这就是有火。
鼻窍,为肺之所系。肺气宣降是否正常,关系到鼻窍是否通利。肺属金。金克木。肝属木。肺金和肝木之间,关系密切。一般情况下,肺金可以克制肝木。但反过来,如果肝郁化火,那肝木之气就可能反克肺金,形成了所谓“木侮金”。
这个时候,肝郁化火之态就会影响到肺气的正常宣降,并且把热邪传导给肺。这时候,鼻作为肺窍,就会受到严重影响,形成鼻窦炎、流黄鼻涕、不通气,以及头痛等现象。
药方中柴胡可以疏解肝气,黄芩可以清热去火,去肝胆之热和肺热。半夏、党参、生姜、大枣、甘草是入中焦的,通过调理中焦脾土,来辅助调肝,葛根升脾胃清阳之气,令津液输布于鼻腔。诸药合用,针对病症效果自然极佳。
当然中医讲究辨证治疗,对症下药,鼻窦炎除了肝郁化火,还有风邪入侵型、肺气不足型和脾气虚弱性,这是岁月与历练留下来的财富,是无数次临床试验得出的结论。一个方子不可能合适所有患者,千人千方就是中医的神奇之处。
中医从来不考虑从患者体表入手医治,万千种草药,那么多的药性药理,中医最难的和最神奇的就是知药善用,从源头制止。