前列腺炎≠不育!男性生殖健康与多种因素有关,不良生活习惯需要改变

作者:衣晓峰 刘效姬 张志彪


今年的10月28日,是我国第22个男性健康日,其活动主题是:“健康中国共同守护,男性健康科普先行”。

在我国,男性健康已逐步被人民大众瞩目和重视,人们对男性疾病的认识日益深入,求诊的意愿也越来越高,就诊的需求也越来越旺盛。现如今,影响男性健康的因素非常多,相关疾病的研究和诊疗还在追赶阶段,这就要求高度重视男性的健康素养,进一步加大科普宣传,保障男性身心健康。

人们经常在公交车体或电视上看到类似“前列腺炎会导致阳痿、早泄,影响生育,甚至最终发展为尿毒症”,或者“看男科疾病,当然选择某某医院,让男人重新挥洒自如”等等之类的广告语。的确,前列腺炎和男性不育都是男性发病率较高的疾病,但近些年来在少数民营医院的大力“科普”之下,人们总是将前列腺炎与男性不育之间自然而然地划等号。这样的误导给很多中青年慢性前列腺炎病人带来了很大的精神负担,甚至个别帅哥因为担心前列腺炎连累生育而不敢结婚。

那么,这种说法真的有科学依据吗?到底是空穴来风还是言过其实?近日在接受记者采访时,中国中西医男科专业委员会委员、黑龙江中医药大学附属第二医院男科主任医师、硕士生导师张瑞教授指出:“种瓜得瓜,种豆得豆”,在传宗接代这件事上,最重要的就是“种子”——精子。中医学认为,“肾藏精,主生殖”,即只有拥有强壮健康的精子,才能确保生殖能力的旺盛。人的精子是贮存在“精室”中的,“精室”就相当于现代医学的前列腺、睾丸、精囊等器官,可以说“精室”就是精子的“家”。

从现代医学看,精液包括精浆和精子两部分,精浆是精子的生存环境,二者的关系就好像鱼和水的关系一样。精浆又是由睾丸液、附睾液等组成,其中包括前列腺液,约占整个精浆的30-40%。张教授解释说,略呈碱性的前列腺液中包含着大量的活性蛋白酶和微量离子,能够激发精子的活力,促进精液的液化,提升精子在略酸性的女性阴道中的成活率,以及帮助精子穿过重重屏障,之后与卵细胞结合。

由此看来,前列腺与精子之间确实“水乳交融”,因此患有慢性前列腺炎有可能对生育造成一定的阻碍,却不至于演变到“山穷水尽”的程度。实际上,从临床中所见,绝大多数的男性患者慢性前列腺炎都比较轻微,尽管个别人的炎症情况很重,但生育能力却安然无恙。一项调查研究表明尽管在534例男性不育者中,诊断为慢性前列腺炎的有209例,但同时发现慢性前列腺炎只是干预了精液的一个方面——液化功能,而对精子其他的指标并没有太多的改变。此结果说明,前列腺炎对生育能力干扰不大。

张瑞教授强调,尽管前列腺炎可以通过多种途径干扰男性生育,但男性不育的病因十分复杂,绝不仅仅是由前列腺炎一个疾病所引起的。与其将“锅”甩给前列腺炎,在治疗的路上和前列腺炎“死磕”到底,还不如防微杜渐,防患于未然,平时就注意避免一些可能引起不育的不利因素。张瑞告诫,以下几个问题一定要高度警惕,切实采取好应对措施——

饮食不合理

随着生活水平的提升,人们在饮食上的选择越来越多样化,而事实上很多人却因此养成了挑食的习惯。就男性而言,好多人偏爱肉食和饮酒,遵循着“无肉不香,无酒不欢”的饮食信条,中医学称之为“恣食肥甘厚味”;再加上现代人吃饭不规律,饥饱无时,脾胃虚弱,运化能力差,由此极易酿湿生痰,久则化为湿热,向下侵扰精室,降低生育水平。张教授建议,男性朋友需调理饮食,添加膳食纤维的摄取,多食用杂粮粥;同时注意适可而止,别吃太饱,要多菜少肉七分饱;各种蔬菜水果均可适量摄入,重在定时定量,均衡营养,温热适宜。

超重及肥胖

在正常情况下,男性的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮、射精等几个方面,是一个复杂的条件和非条件反射构成的完整过程,以上任何环节发生问题,都可能酿成男性的性功能障碍。张瑞教授解释说,现代如此高能量的摄入,再加上现代人缺少运动,阳气不运,气血不通,痰浊内生,致使很多人都有体重过重的现象。这就需要大家管住嘴,迈开腿,每周最少锻炼两次,以出汗为度,循序渐进地按时锻炼。要知道肥胖症者约有半数性功能低下的表现,而肥胖的并发症之一恰恰是不育。

生活习惯差

“熬夜、久坐,似乎已经成了人们的常态,而男性由于肩负着更多责任和压力,体现得更为明显。”张瑞医生告诫说,长时间的熬夜使身体得不到充足的休息,暗耗精血;而久坐的后果则更为严重,长期的久坐会引起阴部的气血运行不畅,形成瘀滞;而且久坐会使阴囊局部的温度增加,不喜高温的精子,其活力自然下降,从而殃及生殖能力。张教授提示,在平时的生活里要早睡早起,早睡早起身体好;同时要睡好子午觉,即保持每天20分钟的午睡习惯,23点要按时作息。一个好的作息不仅是一种好的习惯,由之带来的益处也是不可估量的。再就是多活动,坐一个小时左右就要站起来走动走动;即使在坐着的时候,也可以有意识地进行提肛等运动。

香烟不离嘴

一个不争的事实是,现代男性由于压力大,常常通过抽烟来纾解,不知不觉就变成了脸黄齿黄、一身烟味的“老烟枪”。巨大的压力,有时真不知“欲与何人说”,这样的男性十分容易肝气郁滞。张瑞解释,中医讲肝主疏泄,能够调节精液的施放,如果肝气郁滞,则对精液施放不利,就会使生育大打“折扣”。不仅如此,用来解忧消愁的烟草对生育的危害更是难以估量。有研究表明,吸烟者的精子易产生畸形,对精子DNA的完整性也有破坏作用。所以男人不仅要学会对家人好,还要懂得爱护自己,做好情绪管理,要做到内心恬淡平静,积极乐观地看待生活。要善于减压,及时排解工作中的不良情绪,加强与同事及家人的沟通。

在这里,张瑞教授引用了一句古话:“志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿”,意思是心志闲适而少有欲望, 情绪安定而没有焦虑,形体劳作而不使疲倦,因此真气调顺,各人都能随其所欲而满足自身的愿望。张教授告诫,要想成就“爸业”,保持良好的生活方式和健康的心态确实很重要!

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