抑郁还分男女？
男性在社会存在的几千年历史中，如同女性一样有着明确的性别角色；特别是在男权社会里，不仅男人要求自己很强大，而且女人也要求男人很强大。通常人们在夸奖一位男子特别优秀时会说“真爷们”、“真汉子”……其内涵是对男性特别应该具有的责任感、勇气、担当及刚强等阳性特征表示的莫大肯定；同时我们也会看到长期流传下来对男性的一些训导：“男儿有泪不轻弹”、“沉默是金”及“男儿膝下有黄金”（意喻绝不求人，绝不轻易妥协）等极度符合此理念的金句，这些金句往往把男人们压得喘不过气来。
从小浸染在这样环境中长大的男人们非常容易形成自恋型人格-我是如此强大，我不需要别人特别是女人的帮助，只有别人特别是女人需要我的帮助；这也就是“大男人主义”的雏形。常常在黑暗角落里独自舔伤口的男人们，承担并享受着如此孤独的痛苦，只有抽烟及酗酒能聊以慰籍来慢慢消化自己的伤痛，以致于会发展到失控的乱交和嗑食毒品来释放压抑。早在三国时期，一代枭雄曹操就写下了“何以解忧唯有杜康”的诗句，唐代浪漫主义诗人李白更有大量借酒寄情的作品-“呼儿将出换美酒与尔同消万古愁”......然而，酗酒对抑郁症患者的治疗并无帮助反而有阻碍作用。
不论是故意还是无心地克制住自己情感的表达都是压抑，长期压抑成了习惯很容易演变成绝望；抑郁症带给患者弥散的自动负性思维在男性身上就变得极其有害，尤其是性格内向且不喜欢运动的患者身上。据调查男性抑郁症患者的自杀率明显高于女性：全球3.5亿抑郁症患者中，2011年统计男性自杀率高达78.5%；患病后，他们通常所面临的巨大挑战是：
无法宣泄情绪又不擅于沟通
不愿意寻求家庭支持系统的帮助
不愿意主动求助
不愿意示弱又无法改变抑郁的状态而受困于亲密关系
无法突破“面子”的障碍，放下身段，以非典型“弱者”的形象出现在他人面前
传统的男性发泄方式如酗酒等还会降低药效
自我了断是那些绝望男人们寻求自我救赎的最后一个可以自主掌控又强有力的决策，也是他们与长久身心痛苦折磨斗争后解决一切问题且维护“硬汉”形象的最佳方法；在男权文化中，甚至还被赋予了些许带有孤傲、牺牲、悲壮的英雄气概，进一步成全了传统意义中“爷们”形象。
抑郁症不是遗传性疾病，只是容易形成抑郁症的思维模式和价值体系能很便利地在对孩子的教养过程中被传承，而造成家族性的病症，其本质就是对于“男人”核心理念的继承。最典型的例子莫过于撰有《老人与海》以“硬汉”著称的美国作家海明威家族：自杀等不正常死亡一直连续地影响了四代人，出现了多位自杀身亡者；直到弟弟的孙女通过冥想和瑜珈等方法打破了这个魔咒。海明威在29岁经历父亲自杀的打击后，最终在60多岁选择吞弹自杀步其后尘。思维模式的传承不仅是早年家庭教育和养育者性情潜移默化的结果，更是当事人对家庭忠诚的表现。当家庭中出现自杀者后，亲人们如果能够走出这样的丧失，在悲痛之余要体验从拒绝否认，到不得不接受该事实并寻找到一个理由为逝者定义价值如“他通过这种方式获得了解脱”等以抚慰伤痛，再到祝福逝者才能完成整个心理告别的程序，开始新的生活。在这个漫长的过程当中，我们不难看到对自杀行为的接纳和认同，对处于压抑和抑郁模式中的男性来说，则更像是个可以模仿的榜样，无需示弱也无需更加辛苦却可迅速解脱。
根据心理学对成功人士性格特质的研究发现，越成功的男士越具有某些阴性特征即传统意义上的女性特征，比如：温柔和对沟通的擅长等等，而且还能自如地掌握、管理和按需灵活运用这些共存的男女特质。当社会越进步科技越发达，男性在体力方面的优势大幅度缩小的时候，社会竞争压力会变得更加巨大；如果男人们还不能接受这个事实依然执着于“大男人”的形象，再加上功利单一价值体系的根深蒂固：即当男人们再三否认过程的价值、情感的价值、弱者的价值、无私助人的价值、甚至社会责任的价值等等的时候，持久的痛苦就会如影随形，脆弱的那面将很容易占据优势地位而导致彻底的放弃。
对太累了的男人来说，哭哭更健康具有更重要的意义；重新体会在放松和安全的状态中掌控各种情感的沟通和交流，突破情绪的禁锢，重新梳理价值体系，正是男性抑郁症患者自救的首要任务，那么可能就意味着“男权”传统观念的全面颠覆。
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作者介绍
何峻
乐天心理首席心理咨询师
国家二级心理咨询师
中国心理卫生协会会员
英国威尔士大学MBA
长期带领某三甲医院住院病人团体
长期接受督导与个人体验