尹恒老师谈语音治疗 — 语音训练前需要哪些检查

当我们接受了一部分腭裂孩子手术后需要语音训练的观念后，更多的患者和家长会问手术后直接来语音训练就可以吗？训练前需要做检查吗？要做哪些检查？为什么要做这些检查？

今天就和大家谈谈语音训练前的检查

首先，需要孩子和家长一起到医院由专业的语音治疗师进行系统的语音评估。评估的目的是确诊孩子是否有语音问题？是哪一类的问题？这些问题是什么性质？是否可以通过语音训练来解决。

一般在语音治疗前需要做的检查：

1.基本情况

了解孩子都做过哪些手术，什么时间、什么年龄在哪里做的手术，家里的情况，生活的地址，这些资料有利于分析环境和治疗经历对孩子语音的影响。

2.口腔检查 

检查孩子牙齿、咬合、手术后腭部伤口恢复的状况，瘢痕的情况。

口腔检查

3.发音的评估

采用专用的腭裂语音清晰度评估表测试孩子现在的语音表现。根据测试结果分析孩子有没有发音的问题，如果有问题，具体是哪一类的问题：只是语音学习方法的错误，还是腭咽肌肉和腭咽功能不足造成的影响。

4.语言能力的评估

主要是对小年龄的孩子，与同龄的孩子进行对比，观察孩子的语言理解和表达是否达到常规水平。如果没达到，分析主要落后的层面。

5.鼻咽喉镜检查

这是腭裂术后最特别也非常必要的检查项目，只能在专科医院完成。这是针对对说话有鼻音的患者的检查。通过鼻内镜，检查患者在正常的连续性发音状态下，腭咽口的形态、收缩运动、运动的强度模式等等，确定患者有没有腭咽闭合不全的问题，从而是否需要做二期腭裂手术和二期手术方案。

鼻咽喉镜检查

6.听力检查

很高比例的腭裂孩子有中耳功能的问题，中耳积水、分泌性中耳炎等等都会影响孩子的语言学习和发音，腭裂手术中对有需要的孩子会做鼓膜穿刺，手术后这些问题会逐渐好转。训练前前做听力评估，可以确定听力的状况和影响，以确认是否需要耳鼻喉科的联合治疗。

听力检查

专家简介

尹恒副教授，言语治疗师，口腔医学硕士，中国唇腭裂诊治联盟常委，医促会咽喉嗓音言语分会常务、中国康复医学会吞咽障碍康复专委会常务、中国康复医学会康复教育专委会言语治疗学组委员。民政部“重生行动”和卫计委、中华口腔医学会“微笑列车”腭裂语音治疗师授课讲师。自2003年负责建立起华西口腔语音矫治专科，开设语音矫治门诊并主管全部临床工作逾10年。曾2次前往台湾长庚医院颅颜中心进修学习，擅长于多种病理性言语障碍的治疗。为已为全国各省市地区医院培训专职腭裂语音治疗师60余人，协助其开展工作，解决了缺乏腭裂语音治疗的现状。主编《腭裂语音评估与治疗》，副主编本科教材《言语康复学》和《唇腭裂与面裂就医指南》、《构音障碍康复治疗技术》等专著3部。参编口腔研究生教材及口腔精品课程和专著多部、参译《唇腭裂综合治疗学》。

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