泰康世纪泰康2019：别忘记把“手术责任”附加上 / 开普饭

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

共抗疫情

点评：

1-面对疫情，捐善款捐物资，泰康保险都不含糊；

2-对已经投保的用户，泰康保险也启动了应急预案；

3-可能有人会觉得：这难道不是保险公司应该做的吗，这有什么好显摆的呢？可问题是，别人做了善事，怎么反而好像还“理亏”了呢？

概述

应微信公众号后台粉丝要求，今天测试的产品为：泰康世纪泰康 2019 住院医疗保险。其实，泰康保险在健康险开发方面，一直还是比较积极进取的。至少在产品序列上，还是不算少。

该产品责任分为必选部分和可选部分两个版块：

必选责任：津贴责任（一般住院/健保通医院/重疾/重症监护室以及意外康复住院津贴）

可选责任：手术责任（一般手术和器官移植手术）

点评：选这个产品，你最好把手术责任选上；如果只选津贴，就有点舍本逐末了。

续保条款

点评：

1-首两次续保须保险公司审核通过才能续保，两年后保证续保；两年后续保不会因被保人健康状况的变化而终止续保；

2-保证续保至70岁，年龄超过70岁不再续保；必选责任的各项保险金给付天数之后超过1000天后，不再续保。

3-对于上面的续保条款，依旧没有写停售后怎么办，而是将停售后的解释权给了销售人员。其实，手术发生后保险公司保留审核权，有这一条已经足够了。

多重住院津贴

点评：

1-一般住院分为疾病住院和意外住院：意外住院津贴=住院天数*日额，疾病住院津贴=(住院天数-3)*日额，年度最高给付180天；

2-若住院治疗的医院为健保通，则一般住院津贴多给付20%，年度最高给付180天；

3-若罹患重疾住院治疗，重疾住院津贴=住院天数*3*住院日额，年度最高给付90天；

4-若入住重症监护病房，重症监护住院津贴=住院天数*6*住院日额，年度最高给付30天；

5-若发生意外且满足约定条件，给付意外康复住院津贴，意外康复住院津贴=住院天数*住院日额，年度最高给付90天；

6-重疾住院津贴/重症监护住院津贴，只能给付其中一项。

可选责任

点评：

1-一般手术保险金：一般手术基本保险金额 ×给付比例，可多次给付，但累计不超过约定档次对应的保额；

2-等待期后发生住院，实施器官移植手术的，给付器官移植手术保险金，给付1次。

3-下面是对于【非器官移植手术】和【器官移植手术】的定义。

宽限期60天

点评：

1-合同期满的次日至60天内为新续保合同的交费宽限期；

2-宽限期内发生的保险事故，保险公司仍然承担保险责任。

延长治疗30天

点评：保险期间内发生住院治疗，在保险期满还未结束治疗的，可继续承担30天的保险责任。

既往症

点评：

1-对于既往症有明确的约定，长期治疗未间断的，有间断用药的，等等都属于既往症；

2-符合既往症标准的，都在免赔的范围内。

费率表

小结

这款产品的责任是津贴+手术责任，其实对于出险的人来说，手术责任往往比医疗津贴更有价值。但如果只是为了手术责任，那么泰康的其他医疗险，也是能满足这一项责任的。

所以，如果你只是想买一款医疗险，别忘记了看看泰康的其他产品。

本文结束

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泰康世纪泰康2019：别忘记把“手术责任”附加上