警惕子宫腺肌病

【byb.cn 】（来源：海南日报）“以前月经血量大到用成人纸尿裤都兜不住，痛到没一个晚上能睡得好，去了多家医院，医生都建议切除子宫，整个人都绝望了。”子宫腺肌病患者王女士用“不敢相信”形容了此次求医经历。

　　今年5月，王女士慕名找到海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏，经诊断为子宫腺肌病，并进行了子宫动脉栓塞术治疗。9月中旬，在接受介入治疗四个月后，王女士回到医院复查,影像检查结果显示，治疗后其子宫体积已缩小了一半，大子宫、经期长、出血多、痛感强等症状均得到有效改善。

　　牛惠敏介绍，子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性妇科疾病，是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变。通俗说，即子宫内膜长错了位置，跑到了子宫肌层里，在子宫肌层内弥漫性生长，使子宫壁增厚，子宫增大，同时影响到子宫肌壁的收缩，子宫肌层同样出现内膜周期性增生、出血，从而引起一系列异常症状。

　　牛惠敏介绍，子宫肌腺病是富血管性疾病，病灶的生长需要血液的供应和血液中雌激素、孕激素及其他生长因子的刺激，对缺血、缺氧非常敏感。子宫动脉栓塞后，长错位置的内膜因缺血坏死，出血停止，患者可恢复正常月经周期，而病灶在经期不再出血。随着内膜组织的吸收，子宫恢复正常的大小、结构，有效缓解痛经而达到治疗目的。介入栓塞术是微创治疗，对正常子宫和卵巢的影响较小。术后24小时王女士即可下床活动，3天后出院。

　　据悉，类似王女士这样的治疗方式，在省肿瘤医院介入科已经开展多例，均达到了症状缓解或消除、保留子宫的目的。

　　“根治性手术可解除患者病痛，但需切除子宫甚至卵巢，丧失生育功能，术后激素水平下降，甚至出现卵巢功能早衰现象。”牛惠敏介绍，在子宫腺肌病治疗中，保留子宫具有重要意义，不仅可以保留生育功能，还能避免患者脏器缺失，使患者在术后心理得到更好的康复。

　　牛惠敏提醒，子宫腺肌病是育龄期妇女的常见病、多发病，但近年来，子宫腺肌病在年轻未生育女性中发病率也不断增加。“子宫腺肌病患者有一部分会导致不孕，因此，一旦发现还应早日治疗。”牛惠敏提醒，当女性出现严重痛经、月经失调、月经量增多、经期延长等症状时，要警惕子宫腺肌病。

　　牛惠敏表示，患者可根据自身情况，谨遵医嘱选择适合自己的治疗方案。症状较轻的患者，可进行保守治疗;病情严重的患者，若年龄较大，在不打算再生育的情况下，切除子宫是一种彻底的根治手段;年轻或有生育功能需求的患者，可采取微创介入手术进行治疗，增加妊娠机会。（文/庄晓珊）