医家用药法《汇编》

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1、汪昂说：“以颠顶之上，惟风药可到也”。

2、润燥必以甘（甘味药），甘以润之，破结必以苦，苦以泻之。

3、唐容川说：“脏腑各有主气各有经脉，业医不知脏腑，则病原莫辨，用药无方”。

4、古人云：一味丹参功同四物之说。其实丹参一药，祛瘀甚佳，养血作用较为薄弱。

5、疾病与用药：病轻药亦轻，病重药亦重，病轻药重，反伤正气；病重药轻贻误时机；例红花欲养血时，用量宜小，红花欲破血时，用量宜大；

6、若屡用清热药，而热不退，王冰说：“寒之不寒，是无水也。”当改用滋阴壮水之法。阴复则热自退。

7、治血虚发热，切记用散表清热之剂。血虚发热以脉洪大而虚重按无力，为辨证要点。当归补血汤，补气生血，虚热自除。

8、医言：“一分发热，一分邪在”应以祛邪为主，但必须考虑“热伤阴”的可能，在病邪处于劣势时，（次要地位时）要及时养阴。

9、用寒凉药清热为主，治疗热病。加用热药，只是为了消除寒热的格拒现象，不是以热制热。故用量宜轻宜少，若用量主次不分，便有失“反左”原意。

10、原气素弱之人，药虽外行气从中妥，轻者半出不出留连为困，重者亦随元气缩入，发热无休。。。所以虚弱之体，必用人参三五七分，入表药中以助元气，以为驱邪之主，使邪气 得药，一涌而出，全非补养之意也。

11、“病在上，治法宜缓。”如止咳润肺药，凡性味有偏，多用蜜炙法。以达性味薄，而缓的要求。如病在胸膈时，治宜甘缓之。缓则治其本，法本须渐，由期量变而达质变。

12、心为阳中之阳，可用大苦大寒，以清心火；肺为阳中之阴，宜照顾其阴部分，也可用养阴生津药退热。心肺同为阳脏，心有热可影响肺，肺有热可兼用清心药，帮助退除。

13、心中发热，酌加生地、天冬各数钱；人参补性力多上行与赭石并用，则力专下注。赭石重坠之性，佐龙骨牡蛎，善潜阳。

14、用药利弊论：药有气味厚薄，归经主治，脏腑有喜恶不同，药可胜病又可致病。如苦寒药，有清热燥湿之功。但寒易伤阳，苦燥伤阴之弊。合理配伍，精当取量，实为关键。用药 物补泻，必须结合脏器喜恶、病变性质、药物气味。必须用时应与健脾助消化药同用。

15、黄文东认为，用药以轻灵为主，既使用补益药时，往往加入陈皮、木香灵动之品，以助运化。陈皮理气、木香醒脾。

16、补阳剂中，常配滋阴药，有助补虚扶阳，使阴有所依，不致耗伤阴精；补阴剂中，加入补阳药，可阴阳兼顾，又能很好发挥补阴作用；

17、补阴药大多甘寒滋腻，久服易败胃，或内伤中阳，必要时配醒脾和胃之品；不易消化，凡脾肾阳虚，食欲不振，腹满便溏者不宜。

18、补气药与行气药并用，补血药与活血药相伍，动静结合补而不滞，药性温中兼凉；如气血两亏，阴阳倶虚证候，用气血并补，或阴阳并补的方法。气能摄血，故常用于补血、止血时着重配用补气药。

19、补气药与助阳药，补血药和养阴药，往往是相须为用的；补血药，性多滋腻，有碍消化，对湿滞中焦，脘腹胀满，食少便溏者不宜。

20、如柴胡用于解表退热，量宜大。疏肝解郁量适中；升阳举陷量宜轻。辨证用药，是临床的重要依据。

21、凡芳香之品能开通关窍。急救时往往用之，但耗散真气应适可而止。对元气不足，及阴液亏耗者，更须慎用。芳香药，多系辛温开散之品，故不宜用于元气不足者。朱丹溪说：“积温成热，香窜耗气。”又有伤阴劫液之弊，所以，阴液亏耗者亦应慎用。