担架使用及空中转运的注意事项
担架车是医院里最常用的一种运送病人的工具，一般情况下，担架车都是四轮的，随着医疗市场的多元化，急救设备也在不断更新。
按其结构、功能、材科特征可将其分为简易担架、通用担架、救护担架三类。
简易担架是在缺少担架或担架不足的情况下，就地取材临时制作的担架。一般采用两根结实的竹竿配合毛毯、衣物等结实的织物制成临时担架，以情况下的伤员转运。
通用(标准)担架主要是指采用统一规格的制式担架，一般保证在军兵种间、不同勤务部门间能够互换使用，不太强调外观，以实用为主。通用担架由担架杆、担架面、担架支脚、横支撑、以及有关附件组成，许多国家还制定了相应的担架标准。
目前常见通用担架的外形包括直杆式、两折式和四折式三种。
1、直杆式担架适用于大型救护所及医院；
2、两折式担架适用于阵地抢救；
3、四折担架适用于特种部队。
通用担架的特点
1、担架面料一主要采用帆布。因其质量重、可清洗性差，现己趋于采用化纤织物面料，如聚乙烯或聚丙烯材料，这种材料的优点是疏水性强、易清洗和消毒、质量轻。
2、担架杆一采用木质材料，国内以红木为主。外形有方管和圆管两种，目前大多数国家已采用铝合金材料。
3、支腿一采用方形结构。现有的铝合金担架杆采用焊接或铆接。焊接对薄壁铝合金有一定难度，但采用良好的焊接工艺可解决此问题；铆接不存在这一问题，但对材料强度要求高，对金属电位要求。
4、钢质横撑：担架展开时，用足部力量撑开，禁止使用手撑以防夹伤。
5、伤员固定带一防止伤员在转送过程中滑动，避免二次损伤。
6、把手一目前担架把手有木制、金属制和塑料制三种。塑料把手质量轻，可伸缩，尤其适用于空间狭小的运输工具内，而且能达到规定的强度要求。
7、担架的固定与减震：主要指担架转运至各种运输工具上时，如何与运输工具固定，如何减轻伤员在运输过程中的震动问题。
救护担架车的工作原理是：
在车体主板1下部设有前、后轮收放轮架系统。
前轮收放轮架系统由前轮撑杆15、前轮16和主板1组成；
后收放轮架系统由后轮撑杆9、后轮连杆7、后轮8和主板1组成。
上车时，前轮收放轮架的前轮撑杆15遇到救护汽车底板时，捏左侧控制闸3，松开前部定位销14，前轮16即可收起，并由前轮托架11托住，在这一过程中，车体前部由前导轮13支撑，同时复位弹簧18被拉伸，车体继续向前运动，捏右侧控制闸3松开限位舌5，后轮连杆7在滑槽4内向后滑动，后轮8随之收起，上车动作即完成；
下车时，捏右侧控制闸3，后轮8由于自身重量落下，后轮连杆7在滑槽4内向前滑动，并通过连杆特殊形状的滑块6与限位舌5的相互作用锁死，然后前轮16在自身重力和复位弹簧18的共同作用下恢复到放下位置，下车动作即完成。
优点：能够实现救护担架车的调节高低和自动收腿，护栏起落，车轮转动等功能，可以满足伤员及医院的需要。能够实现上车时的自动收腿，平移过程中的调节高低，节省了宝贵的时间和保证了最小限度的占用人员。
1．飞机运送伤员的特点和影响 飞机运送伤员具有速度快、效率高、平稳舒适，且不受道路、地形影响，可将危重伤员迅速转运到创伤急救中心或专科医院治疗等优点。但是飞机运送伤员也有不足之处。例如，随着飞行高度的上升，空气中氧的含量减少，氧分压下降。含氧量低对心肺功能不全病人会加重病情。另外，飞机上升及下降时，气压的升降变化，会使开放性气胸的伤员纵隔摆动，加重呼吸困难；腹部手术的伤员则可引起或加重腹部胀气、疼痛、伤口缝合破裂。飞机的噪音、振动、颠簸亦可引起伤员晕机、烦躁、恶心、呕吐等。
2．空中转运的护理要点
（1）转运前做好充分的准备工作，检查各种医疗设备的性能和备用情况。
(2)伤员在飞机中摆放的位置：大型运辅机，伤员可横放二排，中间为过道，便于医扩人员巡视及治疗，对患者实施空中转运时，合并呼吸、循环功能障碍的伤员应头期机尾，合并脑水肿的伤员应头朝机头，以降低颅内压和减轻脑水肿。
若系直升机，伤员应从上到下逐层安置担架。危重伤员最好放在下层以利抢救。随着专业救援飞机的应运，为患者提供更加安全舒适的环境，保证顺利达到医院。
（3）飞机突然起降容易导致血流动力学改变，引起晕机、呕吐或者呼吸、心跳的加快。
(4)高空中温度、湿度较低：气管切开插管病人应配用雾化器、加湿器等，使之保持空气湿润，防止气管分泌物黏稠结痂，阻塞气道。或及时在气管内滴1-2mL生理盐水和抗生素，反复滴人、吸出，以保持清洁湿润。对气管插管的气囊，在空运中为避免气压降低引起膨胀，压迫气管黏膜造成缺血性坏死，气囊内空气注入量应适当减少。待飞机着陆后再适当补充。
(5)外伤导致的脑脊液漏病人，因空中气压低会增加漏出量，要用多层无菌纱布加以保护，严防逆行感染。
(6)头颅面部外伤波及中耳及鼻旁窦时，空气可能由此进入颅腔，引起颅内压增高-可在鼻腔内滴人麻黄素、肾上腺素等血管收缩药，以保持中耳腔与外界畅通。
(7)昏迷病人因眼球角膜外露致角膜干燥，要定时滴氯霉素眼药水、眼膏及眼球上敷以无菌纱布加以保护。
(8)注意伤员身上各种导管的保护。
(9)做好机舱内检疫消毒工作，发现有传染病病人应立即采取措施，到达转运终点后进行隔离治疗，伤员搬运完毕，应彻底清理舱内污物、垃圾，并进行机舱消毒。