医生，为什么我会得膝关节疼痛？
医生，为什么我会得膝关节疼痛？
在疼痛门诊，经常会遇到病人咨询：
为什么我会有膝关节疼痛？
为什么我这条腿疼得不敢沾地
另一条腿没什么大事？
为什么我父/母有膝关节疼痛，我也有这毛病？
为什么我们单位同事好几个得这个病的？
我家是蹲便/走楼梯
是不是因为这个才会有膝关节疼痛？
一般人认为，膝关节疼痛是老年人才会得的病。实际上，膝关节疼痛与年龄、性别、体重、职业、损伤、遗传等因素相关，这些因素相互影响、相互促进，导致病人膝关节关节面软骨退行性变、结构破坏、软骨骨质增生、剥脱等，关节逐渐损坏、畸形，最终出现膝关节功能活动障碍，严重影响我们的日常活动和生活质量。
到底哪些因素会让我们患有膝关节疼痛呢？
一般来说，除非极个别情况，年轻人很少会有膝关节疼痛。40岁以后膝关节疼痛的发病率明显增高，65岁以上老年人的发病率为60%-70%，而75岁以上人群高达85%，病情严重程度也明显升高。这可能跟随着年龄增长，身体各方面尤其是膝关节老化退变有关。
体重增加会加大膝关节负荷，加速关节表面软骨的损伤。有调查显示，体重每超重1磅，膝关节表面软骨负荷将增加3-6倍；肥胖人群患膝关节炎的风险是非肥胖人群的 12倍，而且起病年龄也比体重正常人群提早约 4.5 年。
关节外伤史比如韧带和肌腱的损伤、半月板损伤和切除、股骨的断裂等都会明显增大患膝膝关节疼痛的概率，因为这些损伤会诱发和加速退行性病变的发生。
长期从事屈膝、负重的工作，会更容易患上膝关节疼痛。因为膝关节长期受到过量压力（比如负重、屈膝），会导致膝关节表面软骨的代谢出现问题，从而加重膝关节的磨损，最终形成膝关节炎。相反，短时间负重的话，比如偶尔上下楼梯、使用蹲便等动作，并不会增加患膝关节疼痛的概率。
居住环境潮湿阴暗也是引发膝关节疼痛的一大因素。这是因为当膝关节周围环境温度长时间偏低时，会造成膝关节局部血运减少甚至障碍，这样关节软骨、韧带得不到充足营养、代谢废物不能及时清除，就会加速老化、损伤。
老年女性更易患有膝关节疼痛。研究发现，50岁以前，男性膝关节疼痛发病率高于女性，而50岁以后，女性的发病率显著上升，并超过男性。这是因为女性绝经期后卵巢功能减退，导致体内雌激素水平下降，这样关节软骨代谢能力减弱，更容易出现膝关节疼痛。
研究发现，有膝关节疼痛家族史（尤其是姐妹、母亲患病）的人群相较无家族史人群，膝关节疼痛发病几率明显提高。
在我们的日常生活中，一定要注严格控制体重、平时注意保护膝关节，防止膝关节外伤，避免长时间负重、屈膝等动作，注意关节处的保暖并辅助适当的运动和锻炼。坚持“早发现、早诊断、早治疗”的原则，一旦出现长时间的膝关节不适，请尽早到正规医院疼痛科。