孩子咳嗽痰多，除了食疗还要记住这一招！
冬季是呼吸系统疾病的高发季节，不少孩子感冒、咳嗽的毛病容易加重、反复。最近，90%到门诊找我看病的孩子都是因为咳嗽。之前我在推文里讲过很多次咳嗽的调理方法，今天再专门讲讲孩子咳嗽痰多的问题。
冬季天气寒冷，人体的阳气闭藏，正气收敛，无力与邪气在肌表抗衡，因此，寒邪更容易入里导致肺脏疾患。
风寒之邪通过口鼻和皮毛，与人体的正气相抗衡，肺气不利，宣降失司，气机上逆，孩子就会出现“咳”的症状。中医认为，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多表现为痰声并见，所以以“咳嗽”并称。
孩子咳嗽痰多，与脾、肺失调有关
脾为生痰之源，肺为储痰之器，如果孩子咳嗽有痰，大多数与脾、肺两大脏腑有关。
● 外感咳嗽，余邪未清
冬季寒邪侵犯人体，肺失于宣肃，孩子着凉感冒，继而出现咳嗽。这种咳嗽多是“外感咳嗽”，多发生在感冒中或者感冒后一段时间，起病急、病程短，伴有头痛、鼻塞、全身不适、发热等症状。
有些咳嗽的孩子来看诊，吃了中药后咳痰反而加剧了，家长都会很紧张。我会告诉他们这是正常的，等孩子把痰液咳出来了，病就自然好了。因为痰液是气道的排菌、自洁方式。所以，当孩子感冒期间咳痰很多，家长也不用过分担心，这是感冒余邪未清，正气正在攻邪、排邪的表现。
● 脾胃运化失利，痰饮犯上
孩子咳痰大多和脾胃运化失利有关。孩子天生脾常不足，发生积食时没有及时消食导滞，或冬季进补时过食肥甘厚腻，都会容易给脾胃造成过重的负担，积滞成痰饮，痰饮犯上，引起咳、痰、喘等问题。特别是孩子大病初愈，家长着急给他进补，很容易让病邪去而复返，生痰咳嗽。
除了以上两大生痰原因，家长还要关注一个比较少发生的情况：如果发现孩子长期咳痰，达数月甚至一年半载，大多数与体质有关，需要专业医生面诊，家长一定要带孩子及时就医，耐心调理。
孩子咳嗽痰多，要如何调理？
孩子咳嗽痰多，总的调理原则是先化痰再止咳。化痰的方法有很多，主要取决于孩子是热证还是寒证。家长可以根据辨证，借助食疗进行调理。
● 白色的痰
如果孩子咳嗽痰多，且以白痰为主，咳出的痰不发黏，咳嗽声音很闷很重，还伴有胃口不好、腹胀、舌苔白腻等症状，多是由于受寒引起，在秋冬季节比较多见。寒邪袭肺，肺气失宣，津液无法舒布造成痰湿蕴积于肺，肺气上逆，痰液随着咳嗽排出。
调理原则：温化寒痰
饮食禁忌：避免寒性的食物和药物，如雪梨、绿豆、百合、川贝、西瓜等
中成药：蛇胆陈皮液、橘红痰咳液
食疗：陈皮粥
陈皮粥
材料：
大米 50 克，陈皮 3 克
做法：
1. 将陈皮和大米放入锅中；
2. 加入约 500 毫升水；
3. 大火煮沸，小火熬煮成稀烂粥。
功效：理气健脾，清肺化痰，运脾养胃。
宜忌：
◆ 适用于脾虚有痰的症状。
◆ 孩子有偏热的表现时不适合用陈皮。
◆ 不能长期大量给孩子用陈皮，否则会损耗孩子的正气。
◆ 2 岁以上辨证服用。
◆ 蚕豆病可以用。
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● 黄色的痰
孩子咳黄痰一般是体内有热，痰黄且粘稠，多为阵发性剧咳，声音很响，主要是由于热邪侵肺或先受风寒发高热数天后转化而来的。痰湿无法宣散，郁而化热，导致痰热蕴肺，肺失宣降，所以痰黄难以咳出。此时孩子还伴有怕热、喉咙痛、舌尖红、舌苔黄、大便干、小便黄等症状。
调理原则：清热化痰
饮食禁忌：饮食清淡，避免温热食物和中药，如无花果、陈皮、红枣、羊肉、牛肉、榴莲、芒果、洋葱、辣椒、薯条、炸鸡等
中成药：肺力咳合剂、安儿宁颗粒
食疗：冰糖鸭梨
冰糖鸭梨
材料：
去核鸭梨 1 个，南杏仁 5 克，川贝母 2 克，冰糖 5 克
做法：
上述材料加水煎服即可。
功效：清肺止咳。
宜忌：
◆ 适用于风热燥热咳嗽的症状。
◆ 3 岁以上辨证服用。
◆ 蚕豆病可以
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● 稀水样痰
孩子咳出来的痰呈稀水样状，一般是脾虚有湿。痰为白色稀水样，还伴有易积食、身体沉重、大便稀、舌苔薄白或白腻等症状。这是由于湿邪入体，或是过食肥甘厚腻，脾肺运化失调导致的。
调理原则：健脾祛湿
饮食禁忌：保持清淡饮食，避免温热、煎炸、油腻食物
食疗：三星汤 陈皮、二杏粥
二杏粥
材料：
南杏仁5克，北杏仁5克，陈皮2克，茯苓10克，大米30克
做法：
1. 所有材料清洗干净后加入锅中；
2. 大火煮沸后改小火熬煮至烂糊粥状，适当调味即成。
分次少量服用。
功效：
润肺补肺、健脾祛湿、温和平补。
宜忌：
◆适用于冬季咳嗽有痰的症状。
◆ 3 岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
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● 痰黏不易咳
冬季天气干燥，燥邪犯肺，导致孩子痰粘稠且不易咳出，还伴有口鼻咽燥、舌苔薄黄等症状，这种痰中医称为“燥痰”。家长要让孩子多喝温水，可以适当用沙参、麦冬等养阴的药物泡水服用，同时居住环境可以适当加湿。
调理原则：润燥
饮食禁忌：保持清淡饮食，避免温热、煎炸、油腻食物
食疗：玉竹麦冬汤
玉竹麦冬汤
材料：
玉竹8克，麦冬5克，沙参8克，甘草2克，猪瘦肉50克
做法：
1. 所有材料洗净，放入锅中，加适量清水；
2. 小火同煲或隔水炖 1 小时即可。
分次服用。
功效：
滋阴润燥。
宜忌：
◆ 3 岁以上消化好时用。
◆蚕豆病可以用。
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记住一个排痰小妙招
除了食疗化痰之外，对于有痰咳不出的孩子，还可以使用物理方法排痰，这个方法对年纪小不适合用过多药物和食疗的孩子尤其适用。
比较常用有效的方法是拍背，让孩子侧卧或抱起侧卧，五指稍屈，握成空拳，轻轻地拍打孩子的背部，促使孩子痰液排出，但是拍打力量不要太大，且不要在饭后拍背，以免呕吐。