治疗甲减,优甲乐只是刻舟求剑,中医有一方...
治疗甲减,优甲乐只是刻舟求剑,中医有一方,看似寻常,却内藏乾坤,以远见打破常规。
没有人会想到,小小的甲状腺疾病,竟然会成为困扰现代人的一大顽疾,以甲状腺结节、甲减、甲亢为首,以它们为首,仅仅是因为这类患者的基数大,后面还紧跟着甲状腺肿瘤、甲状腺癌。
甲状腺位于脖子正中,正常呈H型,两边分别是甲状腺左叶和甲状腺右叶,像一只蝴蝶,守护着气管。
人的什么地方最脆弱?答案是脖子,许多功夫的必杀技都是攻击脖子,这也可以延伸到医学中,甲状腺之所以如此多病,也有这方面的原因。
中医现在对甲减的论治意见很不统一,每个大夫都有自己的见解,都有惯用的方剂,呈现百家争鸣的现象,但因为大夫水平的参差不齐,说治不好吧,临床确实有不少治愈的案例,说能治好吧,又不是每个甲减患者都能在中医这治好。
西医倒是空前统一,为什么这么说呢?
我观察了一下,西医治疗甲减一般都是这样的步骤:治病——用仪器做检查——拿着化验单找医生——医生象征性问几句——吃优甲乐,当然也不绝对,但是能代表了大多数患者的情况。
我认为用优甲乐治疗甲减,其实是刻舟求剑,一味的追求控制指标就像在木船上刻上标记,上岸了再去找剑,注定找不回来,所以长期服用优甲乐的结果就是骨质疏松或者股骨头坏死。
有这么一位女患者,年纪不大,5年甲减病史,对我说她生不如死,苟延残喘一般活着,一直靠优甲乐维持,每隔一段时间就要去医院检查甲状腺指标,她感觉西医过度治疗,但是又不敢闹,生怕人家放弃她,没办法只好四处打听中医。
我仔细看了一下患者的情况,给了她一个方子:柴胡,当归,炒白术,怀山药,党参,黄芪, 升麻,葛根,肉桂,炮附子,熟地,茯苓,泽泻,陈皮。
前后用了两个多月,患者甲减的症状已经好了十有八九,她去医院检查了指标,也改善了很多,我让她不要停药,继续吃。
她问我要不要停掉优甲乐?
我说:“先不要停,一下子停了身体吃不消,循序渐进,等身体彻底好了,再慢慢停。”
这个方子为什么能治疗这位患者的甲减呢?
从这名患者的情况来看,她面色无华,身困乏力,没劲,多说一句话都嫌累,再结合她的舌象和脉象,我确定她是正气不足之象无疑。
于是我从五个方面来为她补充正气,缓解甲减的各种症状:
第一步——调肝,肝不喜欢抑郁,喜欢自由自在,肝气舒畅,肝的疏泄能力就会增强,我用柴胡、当归,疏肝的同时,也补充了肝血。
第二步——调理脾胃,甲减患者一般没有食欲,吃不下饭,不吃饭身体就会虚,越虚越不想吃饭,这是一个死结,所以,健脾和胃是当务之急,我用了炒白术、怀山药这两员大将。
第三步——调气,患者嗜睡、寡言、少动,这是缺少元气,如果一个人元气满满,就好像血气方刚的小伙子,怎么会一天到晚想睡觉呢?我用党参、黄芪补气,葛根、升麻升气。
第四步——扶阳,患者舌苔白,脸色也白,怕冷,手脚冰凉,这是阳气严重不足的象征,我用了附子、肉桂等大热之药来温阳。
第五步——驱邪,试想一下,甲减患者的身体虚成这个样子,那些卑鄙的邪气会不会来凑热闹分一杯羹?答案是肯定的,因为主要是湿邪和痰邪,所以我用了茯苓祛湿,泽泻利水,陈皮化痰,妥了。
俗话说:“人无远虑,必有近忧。”治病也是一样,不能只盯着指标,指标是死的,人却是活的,有时候目光放长远一点,临床效果便会发生战略性的大改变。