祝谌予：降血糖加这类药效果好
祝谌予先生认为，糖尿病患者多瘀，血糖黏度增高，血液循环不畅。活血化瘀药物能扩张血管，使血流加快并增加血流量，能抑制纤维组织增生，纠正和改善异常的血液流变性，调整凝血与抗凝血功能，消除微循环障碍，从而改善糖尿病人的糖、脂代谢，预防或减轻多种血管并发症。
（一）降糖对药方
组成：生黄芪30～50g,生地30g,苍术l5g,玄参30g,葛根l5g,丹参30g。
用法：每日l剂,水煎服。
功用：益气养阴,兼以活血。
主治：多饮、多食、多尿,乏力神疲,不耐劳累,抵抗力弱,易患感冒,自汗,腰膝酸软,肢体麻木,舌质淡暗, 脉细弱。
方解：方中用生黄芪配生地降血糖, 是取生黄芪之补中益气、升阳、固腠理，与生地之滋阴凉血、补肾益精之作用相合, 以防饮食精微漏泄, 使尿糖转为阴性。苍术配玄参降血糖系施今墨先生之经验，先生谓：“苍术治糖尿病是取其'敛脾精，止漏浊’的作用，苍术虽燥，但伍玄参之润，可展其长而制其短。”上述两组药对，黄芪益气，生地养阴；黄芪、苍术补气健脾，生地、玄参滋阴固肾，总以脾肾为重点，从先后天二脏入手扶正培本，降低血糖、尿糖确有实效。葛根配丹参生津止渴、祛瘀生新、降低血糖，系祝师近年研究糖尿病用药配伍之经验，二药相伍，既可生津止渴，又可通脉活血，使气血流通，可以提高降糖疗效。三组药相伍，益气养阴治其本，活血祛瘀治其标，相辅相成，而达到降血糖之功效。
（二）降糖生脉方
组成：生黄芪30g，生地、熟地各15g，沙参15g，麦门冬10g，五味子10g，生山楂15g，天花粉20g。
用法：每日1剂，水煎服。
功用：益气养阴，强心通脉。
主治：口渴多饮，乏力，心慌汗出，胸闷憋气，或心前区痛，血压增高，舌暗淡，脉律不齐等。
方解：方用生黄芪与生地、熟地相配以益气养阴，降低血糖；沙参、麦门冬、五味子即生脉散之沙参易人参，则增清热滋阴之力，具养阴益气、强心复脉之功用。生山楂消食降脂、活血通脉；天花粉润肺养胃、生津止渴。诸药合用，共奏益气养阴、强心复脉、降糖降脂之效。
（三）降糖活血方
组成：广木香10g，当归10g，益母草30g，赤芍10g，川芎10g，丹参30g，葛根15g，苍术15g，玄参30g，生地30g，生黄芪30g。
用法：每日1剂，水煎服。
功用：益气养阴，活血降糖。
主治：乏力倦怠，口渴多饮，肢体疼痛，皮肤青紫，心前区疼痛，痛处不移，面色晦暗，或半身不遂，妇女闭经或月经稀少，色紫伴血块，舌质淡暗，舌边有瘀斑，舌下脉强生青紫、怒张等。
方解：方中用生黄芪、生地、苍术、玄参益气养阴、健脾补肾以治本，俾气阴旺则血脉充；丹参、葛根、当归、川芎、赤芍、益母草、广木香行气活血、逐瘀生新以治标。诸药相伍，共奏气阴两补、活血降糖之功。
名老中医之路续编
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