见过太多的耳鸣患者，我只能感慨，这世上从来没有真正的感同身受，不经他人苦，莫劝他人善，如果仅仅作为一个旁观者，大多数人是没有资格来评价耳鸣这种病的。

因为从旁观者的角度来讲，耳鸣不致命，就是耳朵里有些声音而已，也没有什么大不了的，但是对病人来说却不是这样的，我见过很多严重的耳鸣患者，因为耳鸣生不如死，所谓的人世百态也不过如此。

西医除了皮质类固醇激素之外，还会对耳鸣患者使用三环抗抑郁和抗焦虑药，除此之外，就是乙状窦缩窄术，这样能治好耳鸣吗？

很多人对这些治疗办法抱有幻想，但是如果用辩证的眼光来看，这样是治不好耳鸣的，因为这些治疗手段都流于表面，没有着手解决更深层次的原因。

我见过很多患者，吃了好多年西药，有的还做了手术，但是只能缓解症状，即便侥幸让症状消失了，也是过不了多久就会复发。

之前门诊来了一位患者，就是严重的耳鸣，刚开始耳朵里像有一只苍蝇在叫，他没在意，以为过两天就会好，可是不但没好，还越来越严重，慢慢变成蝉鸣，他赶紧去医院治疗，可是吃药也没多大用，拖了三年，来我这的时候，耳朵里已经像有台机器在轰鸣，痛不欲生。

我仔细看了他的情况，给了他一个方子：柴胡，香附，石菖蒲，骨碎补，王不留行。

他一看只有五味药，嫌太少了，让我再加点药，我说不用加了，这五味药治你的病绰绰有余。

结果，患者刚服用了一个礼拜，耳朵里的声音就减小了很多，我让他继续服药，前后调理了大概一个月，症状已经全部消失，我让门诊安排随访，至今没有复发。

懂中医的朋友都知道，柴胡、香附都是疏肝理气的，但是治耳鸣为什么要用这些药呢？

中医认为：气是人体生命之源，人体就是那股气机在升降，举凡目视、耳听、头转、身摇、足步、掌握等生理活动，皆由气所致。

肝经布胸胁，上巅顶，胆经走人体侧面，绕耳朵，肝胆又相表里，所以肝胆经堵塞，会引起耳鸣耳闭，通开肝胆经，就等于打开耳窍，把弦硬的脉象一松解，就像打开窗户一样，可以听到大自然的各种声音。

所以在这个方子中，我先用了柴胡理气解郁，宣通阳气，直走少阳而通耳窍，香附辛香走散，微苦清降，疏调气机以开郁结。

接下来的石菖蒲是一味开窍药，耳窍也属于九窍之一，所以它的作用更像是一位引路人。

骨碎补，有些地方也称它为毛姜或者猴姜，它的主要作用是收纳封藏肾气，肾气上来了，耳鸣就会减轻，治疗耳鸣，我一贯主张不能只补肾，但是也不能不补肾。

最后一味药是王不留行，王不留行是中药里最像将军的一味药，虽有王命，却依然不能留住它行走的愿望，可见，这味药的功能，就是通通通，逢山开路，遇水搭桥。

这个方子到这就完了，我用它帮助了很多耳鸣患者，行医这么多年，我觉得行医一定要克制自己的欲望，因为克制不住欲望，就会疯狂的追求名利，昧着良心赚病人的血汗钱。

我治了这么多年病，但凡是真正苦心孤诣为患者治病的医生，一定是清心寡欲的，因为只有这样，才能恪守与坚持自己行医的初衷。

我行医几十年，每次带刚刚大学毕业的实习生，我最先教他们的并不是药性药理、治病方法，而是儒家之礼、道家之空、佛家之善，只有把这些悟透了，才能为患者治病，就好像我经常说的，对一名中医来说，不存在想要的生活，只有无悔的选择。

方：柴胡，香附，石菖蒲，骨碎补，王不留行

附：清代名医王清任的通气散治疗因生气气郁引起的嗡嗡耳鸣效果很好

方名：通气散

配方：柴胡、香附各30克，川芎15克。

制法：将上面3味药材一起研碾为细粉末，密存备用。

用法：每次服用9克，开水冲服。早晚各一次。

功用：理气解郁，梳通耳窍

主治：耳鸣、耳聋

出处：清《医林改错》，王清任