【2019 NACLC】脑转移患者疾病缓解率100%!EGFR突变型NSCLC靶向新药:BPI-7711

BPI-7711是一款不可逆、高选择性的第三代小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),对EGFR敏感突变及EGFR T790M耐药突变具有显著的抑制活性。

研究表明,其在体外细胞实验中对EGFR(T790M/L858R、外显子19缺失)基因突变的非小细胞肺癌表现出明显的抗肿瘤活性,且有效抑制浓度(EC50)比EGFR基因野生型的抑制浓度低35倍以上,体现了较好的安全性。

代号:BPI-7711

厂家:倍而达药业

靶点:EGFR

上市与否:未上市

在刚刚结束的的北美洲肺癌大会(NACLC)上,研究人员公布了三代EGFR-TKI BPI-7711治疗非小细胞肺癌患者的Ⅰ期临床最新数据。

临床数据

本阶段研究(NCT03386955)旨在确定BPI-7711在第1/2代EGFR-TKI治疗后疾病进展的晚期或复发性EGFR/EGFR T790M突变的NSCLC患者中的安全性和有效性。

本次试验为剂量递增试验,所有患者随机接受BPI-7711每次30~300mg,每日一次。由此次试验结果得出Ⅱ期试验中患者的推荐剂量为180mg每次,每日一次。

截止2019年7月,共有162名患者被纳入研究。所有患者的人群特征为:中位年龄57岁;32.1%的患者为男性,67.9%的患者为女性;48.1%的患者接受过吉非替尼治疗,15.4%的患者接受过厄洛替尼治疗,40.1%的患者接受过埃克替尼治疗;43.8%的患者在登记时有脑转移,40.7%的患者在登记时有骨转移。

共有128名患者可评估,所有患者的ORR为63.3%,DCR为93.8%,PR为48.4%;180mg组患者的ORR为73.1%,DCR为96.2%,PR为55.8%。

对突变类型进行亚组分析,180mg组中,EGFR外显子19缺失突变的患者的ORR为82.4%,EGFR L858R突变的患者的ORR为58.8%;所有患者中,EGFR外显子19缺失突变的患者的ORR为73.3%,EGFR L858R突变的患者的ORR为45%

对51例脑转移患者进行疗效评价,所有脑转移患者的ORR为35.3%,DCR为96.1%,CR为5.9%,PR为21.8%;180mg组患者的ORR为44%,DCR为100%,CR为4%,PR为28%。

不良反应

在所有患者中未观察到剂量限制毒性,且未达到最大耐受剂量。17.3%的患者出现≥3级不良反应,8.0%的患者出现治疗相关不良反应;8.6%的患者出现严重不良反应,1.2%的患者出现治疗相关严重不良反应。

所有患者最常见的不良反应有:白细胞计数下降(31.5%)、嗜中性粒细胞计数下降(26.5%)、血小板计数下降(19.1%)、贫血(8.6%)、皮疹(8.6%)、丙氨酸转氨酶增加(5.6%)、天冬氨酸转氨酶增加(5.6%)、淋巴细胞计数减少(5.6%)、腹泻(3.7%)、心电图间期QT延长(1.9%)。

所有患者最常见的3级及以上不良反应有:嗜中性粒细胞计数下降(1.9%)、皮疹(1.9%)、白细胞计数下降(0.6%)、血小板计数下降(0.6%)、贫血(0.6%)。

小结

1.BPI-7711对第一代EGFR-TKI治疗后疾病进展的晚期或复发性EGFR/EGFR T790M突变的NSCLC患者具有良好的耐受性和高效性。

2.BPI-7711对脑转移患者有很好的疗效。

3.目前,关于BPI-7711的二期临床试验正在进行,三期临床研究已经开始,期待它为我们带来更好的消息!

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