“共同照护”竟把看糖尿病变成了“幸福享受”!
中国糖尿病人很多,但医生给他们的时间太少!
在我泱泱大中国,最不缺的就是人,而糖尿病人也很多,目前全国有1.14亿!正因如此,许多三甲医院内分泌的医生都看不过来,最让糖友们无语的是大多三甲医院看糖尿病排队3小时,而医生只“看"3分钟,而且大多数是医生没时间听您说,只能他说您听,最后医生给你3句话“给你开个药去吃,以后少吃点,多动点!”……
其实以上的情形不光出现在糖尿病人身上,其它病种的患者也大多如此,但这也不怪医生对患者不负责任,确实是患者太多了,而且只能一个医生看一个患者也没有人帮忙,有的医生一天要看几十个甚至上百个患者,忙得头都抬不起来,哪有时间给您“扯”那么多?
看糖尿病,有没有“捷径”可走?
医生没时间,那我们糖尿病友到底怎么才能控制好血糖?当然方法很多,也有许多“捷径”可走,比如时下台湾流行的“糖尿病共同照护”,就很好的解决了这一问题,而这种模式在中国大陆也已经渐渐流行起来了。
什么是糖尿病共同照护?
共同照护就是由一个团队来管理糖尿病者,这个团队由医生、营养师、个案管理师、卫教师、护理师、甚至药师等组成,团队分工不同但相互协作,让糖尿病管理更精细化、专业化、个体化,不但能节省医生的时间,更主要的是能大大提高患者的自我管理能力;想想,如果患者在看医生前后如经过营养师的饮食指导训练、卫教师的运动技能指导、护理师的用药或胰岛素注射技能培训,医生就只管依照“共同照护团队”和检查化验结果开处方行了,这样是不是更有利提高医生的看诊效率?关键是通过共同照护团队管理和关爱,给患者“赋能”,给予患者自我管理的能力,点燃患者内心渴望健康的“火种”,有了方法患者对糖尿病管理的热情提升了,疾病管理当然就更轻松而富有成效了!
共同照护的魅力在哪里?
说起共同照护,许多人可能会理解成“有这么多人管我,我就像皇上一样享受”就行了,自己可以什么都不做!其实这样理解太片面了!下面我们就以两个实例来说明:
王先生爱吃肥肉血糖高,不让吃肥肉他宁愿不活,咋办?
在北京瑞京糖尿病医院的共同照护卫教室,来了一位王先生,他60岁,是一位退休工人,有2年的糖尿病史。王先生此生最大的爱好就是喜欢吃肥肉,每天2块,大小约5x3.5x3(cm),嗜肉如命啊。如果遇上平时,王先生到三甲医院内分泌科看病,有可能会遭到专家的一顿训斥“什么?!难怪血糖控制不好,肥肉热量那么高,一天吃2块那还了得?以后再不要吃了,不然真的就没办法了,吃肥肉对血糖影响太大了,血糖这么高迟早要得并发症!”然后,有的医生甚至拿出截肢、失明的案例吓吓患者。
但是对爱吃肉的王先生来说,他是这么想的“如果不吃肥肉,情愿不活了!”所以他回去以后还是照样该吃就吃,想吃多少就吃多少。
这个问题,优秀的共同照护团队是怎么解决的?在糖尿病共同照护方面有多年经验的楼青青老师在北京瑞京糖尿病医院带领团队这样做:“一起设定目标,帮助患者改变”:
楼青青老师经过和王先生的沟通,先给他设定了目标“回家后把一天吃两块肥肉改成一天吃一块,如能调整成瘦肉更好”,然后再指导跟踪关心王先生测血糖,王先生和以前的血糖对比确实好多了,然后就更有信心了,也发现少吃一块肥肉也没什么大不了的!接下来,共照团队再慢慢引导王先生吃肥肉变成两天一块,然后再一周一块,一直到王先生能接受的最大限度,从而改变王先生行为、达到血糖控制和自我管理的目的。
医生让刘奶奶少吃饭多运动,照做了血糖还高,咋办?
再举一个实例:上午,北京瑞京糖尿病医院共同照护卫教室,其中一位72岁的刘奶奶患糖尿病多年,一直是自己饮食运动控制血糖,没有吃过药,由于近期血糖控制不理想而来就诊。老奶奶说,她以前去别的医院的时候,医生只告诉她少吃饭多运动。结果她就减少了米饭,但她不知道别的东西也影响血糖,结果又把别的东西吃了许多;虽然她运动了,但时间和方法也不对,血糖也没降,所以今天来看看。
刘奶奶今天看诊的流程也不一样,不像去别的医院一去就看医生,而是被带到了卫教室,在饮食方面,营养师马惠津主任给了她专业的营养指导,没有像原来刘奶奶看的医生泛泛地说少吃饭、多运动。而是测了她的身高体重,计算了她一天所需的热量,并结合她的饮食习惯给了她一个非常清晰而又易操作的“饮食处方”,紧接着卫教师还指导刘奶奶运动该怎么做、哪些运动适合她,并强调要在饭后40分钟再运动才有效,运动后休息半小时再测血糖,运动后测的血糖要与餐前血糖作对比;卫教团队还结合刘奶奶以前没有用药的情况,提醒她在吃药之后要观察两方面的情况:一是观察血糖是不是下降了;二是观察是否有低血糖反应;在共同照护团队的支持下,刘奶奶到医生处很快看完诊开了药,且得到了解决问题的办法,她表示很有信心控制好血糖!
“共同照护”让糖尿病管理成温暖享受
从以上案例,相信大家对糖尿病共同照护有了一个比较明确的认识,在这里,同伴哥还是要强调一下,糖尿病管理离不开专业团队的支持,如果您看了医生血糖还不稳,说明您还需要营养师、卫教师、护理师等团队的共同照护;
再者,得到来自专业医疗团队的支持,我们也当然要学会享受这份幸福的感觉,并从内心深处来改变行为,与帮助我们健康的“团队”一起,达成目标,收获健康!
得糖尿病是不幸的,但如果能得到更多人的支持和关爱,把糖尿病管理好,就更加珍惜和懂得享受这来之不易的健康人生,这无疑也是一份莫大的幸福!