世界阿尔茨海默病日 | 让我们“知彼知已 早诊早智”

2021年9月21日是第28个“世界阿尔茨海默病日”，今年的主题是“知彼知已 早诊早智”。有大量的科学研究表明，痴呆的风险是可以预防和降低，甚至改变的。科学认知、提早介入和干预，这将有利于降低该病的发生率，延缓该病的进展，让更多的家庭受益。

阿尔茨海默病到底是个什么病？

痴呆症是影响记忆、思维、行为和情感的退行性脑综合征的集体名称。阿尔茨海默病俗称“老年痴呆症”（简称AD），是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失能、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默症是老年期最为常见的一种痴呆类型，是老年期最常见的慢性疾病之一。

如何降低老年痴呆的发生？

如果出现以上症状，对日常生活造成影响，就需要引起重视了。

1.获得精神刺激

任何精神刺激活动都有助于帮助大脑，如阅读、参加一些兴趣课程，或是尝试诗词填空游戏、做数学题等。如果您喜欢打麻将、下棋、绘画、手工艺等需要手、脑协调并用的兴趣活动，也是不错的脑力锻炼选择。

2.进行体育锻炼

经常锻炼的人会增加微小的血管数量，这些血管会将富含氧气的血液输送到大脑中负责思考的区域。运动还刺激了新神经细胞的发展，并增加了脑细胞（突触）之间的连接。这利于大脑更为高效和更具适应性地运转。

3.积极参与社交

维持一个良好的社交朋友圈，并保持愉快的社会交往，有利于帮助预防老年痴呆症和痴呆症的发生。定期和伙伴相约，也可以尝试参加志愿者、加入感兴趣的社会团体，参加老年大学也是一个不错的选择。

4.改善血压和血糖状况

科学证明，中年高血压会增加老年认知能力下降的风险。糖尿病会影响脑健康，是导致老年痴呆症的一个重要危险因素。尝试着让生活方式做出良性的改变，如正确科学的饮食、减少肥胖、定期锻炼、限制酒精摄取量等，这都有利于让您的血压尽可能回归正常值和预防糖尿病。

5.提高有益胆固醇

高浓度的低密度脂蛋白（'坏'）胆固醇与痴呆症风险增加有关。饮食、运动、体重控制和避免吸烟将大大改善您的胆固醇水平。

得了老年痴呆，该怎么办？

首先是不要恐慌。变老，是自然生理结构的变化。最开始患有老年痴呆症的患者可能只是出现记忆力减退，食欲不振等症状。我们要多与他们沟通、唠唠家常，多提一些令他们高兴的以前发生过的事。一方面保持他们的心情愉悦，另一方面有利于帮助他们减少记忆的丢失。

其次，有很多患老年痴呆症的患者都是因血管堵塞造成的。要积极“治已病”,医生会为其制定个体化和规范化的治疗方案，通过有效的用药能够延缓病情进展的速度。

老年痴呆症若进展到后期，患者的认知行为可能会像小孩子一样。我们要多一些耐心，给予人文关怀。要相信精心的照顾和科学的治疗和康养对患者及其家庭来说终归是获益的。在每一次筋疲力尽的时候，我们要多想想小时候，父母和长辈对我们的付出和关爱，如何无微不至地照顾我们，帮助我们成长。多一点耐心，多一些爱心，更重要的是早发现、早诊断、早治疗。

文：解放军总医院第一医学中心神经外科主任医师 毛之奇

整理：通讯员张宇 健康报特约记者郑艺姝

编辑：杨真宇

审核：徐秉楠 闫龑