如果你餐后血糖大于10mmol/L，用这4个方法降糖简单有效

糖尿病人控制好血糖包括空腹血糖和餐后血糖两个指标。

一般来说，空腹血糖是医生调整降糖药物剂量的主要参考指标，我们去医院监测也比较方便，而餐后血糖的管理容易被大家忽视，因此也特别考验糖尿病病人的自我管理能力。

餐后血糖高增加糖尿病微血管并发症、大血管并发症的发病风险。糖尿病患者随着病程进展，胰岛β细胞功能减退，餐后血糖逐渐升高，而增高的餐后高血糖及血糖波动使胰岛β细胞功能进一步恶化1。

成人2型糖尿病患者餐后2小时血糖应＜10mmol/L2。如果你餐后血糖高了，用这4个方法降糖有效。

1.用配对血糖看看主食是否吃多了

主食吃的多餐后血糖会偏高。糖尿病人每天、每顿饭适合吃多少主食，需要经过医生的计算，方法比较复杂。

这里告诉您一个简便的方法——配对血糖估算法。配对血糖即吃饭前的血糖和吃饭后的血糖配成一对，前后比较。

糖尿病病人餐后血糖比餐前血糖升高 1.5- 3.5 mmol/L 比较适宜。

如果你的餐后血糖比餐前血糖涨幅＞3.5 mmol/L，可适当减少饮食中富含碳水化合物的食物的量，找到一个最合适自己的量，以后就按这个量来吃3。

2.找出三餐升糖快的食物减少摄入

GI（血糖生成指数）决定了食物升糖的速度和峰值4，GI有可提供查阅的表，用起来比较麻烦。

这里帮您总结出常见升糖快的食物，包括这几大类：

3.偶尔一次吃多了用步行消耗

偶尔吃多了，可采取运动的办法，出去走走消耗掉多余的热量，让血糖更平稳一些。

一位身高1米7，体重70公斤的男性快走30分钟，大约消耗能量216千卡，中速步行30分钟，大约消耗能量147千卡6。1碗米饭（150克，熟重）的热量约为150千卡4

4.选用不受饮食结构影响的降糖药

不同的降糖药物，有的主要降低空腹血糖，有的主要降低餐后血糖。

有的降低餐后血糖的药物，其降糖机制主要是通过影响食物中碳水化合物的吸收控制餐后血糖。如果你某一餐主食吃得不多，但吃肉、鱼比较多，或者下馆子时，餐厅的饭菜用油量自己不好控制，此时服用就不能很好发挥降糖作用。

而瑞格列奈这类降糖药物，主要是通过刺激胰岛素快速分泌来控制餐后血糖，这类药物可在餐前15分钟内服用，也可灵活掌握在餐前0-30分钟内，相对适合平时饮食不固定，或者经常在外就餐的糖尿病病人，较为方便。这个药物具有以上优点，但对于它的使用，建议在医生的指导下，科学、规范的用药，不能擅自作主。

参考文献：

1.中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识[J].糖尿病天地临床,2016,10(8):353-354.

2.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):328.

3.张东辉.配对血糖监测方案干预对糖尿病患者疾病自我管理能力的效果评价[J].中华临床医师杂志(电子版),2020,14( 6):453.

4.杨月欣.食物血糖生成指数——一个关于调节血糖的新概念[M].北京:北京大学医学出版社,2015:192.214-215.221.

5.王兴国.糖尿病算算算[M].北京:中国人口出版社,2012:.35.55.162.

6.江崇民等.国家体育总局.运动健身的能量消耗[M].北京:人民体育出版社,2013,8:39.

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