伤寒 | 厥阴病临床解读之五：厥阴病的提纲应该是第337条

《伤寒论》中厥阴病的提纲证条文是326条：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”这是《伤寒论》关于厥阴病的定义，但是这个定义并不能说明什么是厥阴病。

故古代医家对厥阴病的提纲只是随文解释，如陈修园谓：“厥阴之上，风气主之，中见少阳，是厥阴以风为本，以阴寒为标，从乎中见。”意思是说厥阴虽阴已极，但火热为中见，故厥阴病提纲之主证有寒热夹杂。《医宗金鉴伤寒论注》则谓：“故其为病中，阴阳错杂，寒热混淆，邪至其经，从化各异。若其人素偏于热，则邪从阳化，故消渴，气上撞心，心中疼热……等阳证见矣。若其人素偏于寒，则邪从阴化，故手足厥冷，脉微欲绝……等阴证见矣。”

近代医家对厥阴病的认识，多是根据丹波元坚的意见分为两个证型：一为上热下寒，一为寒热胜复。但这两个证型还是不能反映出厥阴病的本质，故尔陆渊雷认为“伤寒厥阴篇竟是千古疑案，篇中明称厥阴病者仅四条，除首条提纲证外，余三条文略而理不清，无可研索。”

根据本文开始对厥阴、厥阴病、厥的认识，厥是厥阴病的主证，厥阴病讨论的就是厥，所以，我认为第337条可以作为厥阴病的提纲。因为这条原文从病机和证候上阐明了厥的定义，而厥阴病就是厥。

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