日本肠内细菌丛移植(FMT)疗法介绍
日本肠内细菌丛移植(FMT)疗法介绍
这种疗法,最初起源于2013年的荷兰,主要用于治疗难辨梭状芽孢杆菌感染症,普通抗菌药的治愈率仅为20%~30%的情况下,便移植的治愈率却高达80%~90%,在这样的情况下,词治疗法开始引发世界的关注。
便移植还被称为肠内细菌丛移植(Fecal Microbiota Transplantation: FMT),新注入的细菌会使大肠内原本的细菌丛产生变化,从而改善原本肠内状况。虽然目前对以溃疡性大肠炎为主的肠内疾患有对症疗效,但其对改善糖尿病、过敏、肥胖、代谢疾患等都会有一定的效果。
欧美国家医疗机构进行临床研究时发现,FMT疗法对人体体重会产生很大的影响,早在2015年,一名女性为治疗反复发生的肠内感染症,接受了便移植治疗。提供者为其女儿,是一位非常健康的女性,但是非常胖。移植后,这名女性的感染病症竟然被治愈了,但不可思议的是一直很苗条的她体重却增加了。
由此可见,FMT疗法对肥胖者的体重改善作用值得期待,但目前针对于改变体重的效果还处于研究阶段。且更换细菌丛有着一定危险性,2019年6月,美国食品医药局呼吁人们谨慎尝试FMT疗法。因为接受此疗法的2人发生了感染症状,其中的一个人很遗憾地去世了。
其一由于提供粪便者的肠内细菌存在具有抗生物质耐性的大肠菌,其二,患者的免疫力很弱也有很大关系。
日本可以进行此疗法的医院
1.顺天堂大学附属医院
顺天堂大学附属医院,丛2014年开始了针对溃疡性大肠炎的抗生素疗法和便移植疗法的临床研究。
适用者:主要针对6岁以上,患有溃疡性大肠炎的患者。
受诊方法:每周五下午,消化器官内科门诊
治疗流程:
2.藤田医科大学医院
于2015年8月18日,在临床伦理委员会、医学研究伦理审查委员会的批准下,开始实施。
地址:爱知县丰明市
FMT受诊部门:FMT门诊部
可预约时间:每周星期四12:00-13:00
适用病症:
(1)难辨梭状芽孢杆菌感染症
(2)溃疡性大肠炎
(3)非特异性多发性小肠溃疡
(5)慢性肠梗阻
(6)小肠细菌异常增殖
(7)药剂抵抗性过敏性肠综合症
治疗的一般流程:
(1)选定捐赠者
捐赠者的选择方面,通常为20岁以上,包括双亲在内的健康的亲属或配偶,还可以选择患者本人指定的健康亲友的粪便,事前会进行各种检查,以确保移植无误。
(2)捐赠当日
捐赠者将新鲜的粪便提取后,医生将搅拌过滤的液体向患者投入。投入的方法一般用内视镜向患者体内散布肠内细菌。
(2)移植后
经过2年的定期观察,判断是否安全有效。具体情况,需要到消化器官内科FMT门诊,由医师进行说明。