泌尿超声 | 前列腺内强回声:结石 VS 钙化灶


无论是经腹部超声检查,还是经直肠超声检查,前列腺内都能经常见到许多强回声,那么这些强回声究竟是结石还是钙化灶呢?
我们先来了解前列腺结石与前列腺钙化灶的形成
前列腺结石是由前列腺液中的钙盐和磷酸镁沉积而成,以中老年人多见,常伴有前列腺增生,其发生可能与前列腺组织的退变有关,前列腺尿道周围内腺增生挤压尿道,致使尿道狭窄,使腺管和腺泡发生扩张和腺液瘀滞,腺液内的钙盐和磷酸镁沉积称为结石。
前列腺钙化灶常认为是由前列腺炎引起炎症反复刺激前列腺形成瘢痕机化,导致尿道狭窄,一些矿物质吸附在前列腺间质内而形成钙化。
理论上,我们以位于前列腺腺管内的强回声为结石,以间质内的强回声为钙化灶,但由于超声难以具体区分其来源,故在超声上不必细致区分,可均诊断为钙化灶。
有学者根据前列腺内强回声的数量、分布情况将其分为四种类型:
◆孤立型:表现为前列腺内孤立的斑点状、斑片状、类圆形强回声,其后可伴有声影;
◆散在型:表现为前列腺内多发散在的点状或斑片状强回声,其后多无声影;
◆聚集型:表现为多个散在的强回声聚集成较大而致密的强回声,形态不规则,边缘不规则,界限清晰;
◆条索型:由于前列腺内腺增生压迫,将钙化灶挤压排列于内腺后缘,表现为一条索状弧形强回声。
——张积华、张毅等,前列腺钙化灶的超声显像诊断与分型的临床研究[J],现代生物医学进展,2011,11(20)
交易担保 微店+ 点击进入:超声技术与诊断书铺 | 《超声危急值》,仅售32元 小程序
但对于前列腺内的强回声,大家还需注意与尿道前列腺部的结石进行鉴别,尿道结石多位于前列腺中央尿道部,结石长轴与尿道走行一致,声像图表现为尿道内的规则强回声伴声影,经治疗后,尿道结石可排出体外。
上图:前列腺结石或钙化灶,下图:尿道前列腺部结石
图来源:Dr Maulik S Patel,Radiopaedia.Org
(0)

相关推荐

  • 前列腺B超实质回声欠均匀什么意思?前列腺B超能检查出什么问题?

    前言: 经常有网友会给我留言或者私信,问我他的前列腺B超检查单什么意思,有没有问题,问题严重吗?他的前列腺疾病还有没有治疗的可能?等等这些问题,很多很多,今天就来讲解下前列腺B超的问题,希望大家对这个 ...

  • 超声入门:肾结石超声诊断

    在平常诊断的过程中,肾结石是非常常见的一种疾病,但有时也容易漏诊,今天我们简单聊聊肾结石的诊断.病因以及临床大致的处理方法. 1.超声诊断要点 肾窦内伴声影的强回声团. 透声差的结石伴明显声影,呈新月 ...

  • 前列腺钙化对健康有影响吗?可否治疗?是否是可逆转治疗啊?

    张先生,55岁,尿频.尿急三个月,由于不好意思看医生,他自行购买药物服用,但是张先生症状并没有好转,而是越来越严重,甚至出现了尿痛,张先生只能去看医生,经过检查,医生发现他诊断为前列腺钙化. 张先生对 ...

  • 肾结石超声诊断

    在平常诊断的过程中,肾结石是非常常见的一种疾病,但有时也容易漏诊,今天我们简单聊聊肾结石. 01 什么是肾结石 肾结石(kidneystones )主要分布在肾的收集系统内,位于肾盂者居多,肾盏次之, ...

  • 吕医师说结石(2):前列腺对男人很重要,前列腺结石究竟是什么?

    前列腺结石是病吗?需要治疗吗?它会影响生育吗?会癌变吗?前列腺钙化,它究竟潜伏着多少危机呢?前列腺钙化,跟结石有何区别? 很多原因能引起前列腺基质纤维化.钙化,这是一个病理转归.而结石,是指前列腺腺腔 ...

  • 专家说 | 回声、边界、钙化?超声检查术语大揭秘

    各大体检单上的种子选手当属超声,超声是一种影像学检查,无创.方便.便宜,可谓是老少皆宜.但是,面对一张充满专业术语的超声检查报告单,很多人会十分懵圈,回声.钙化灶.边界......这都什么意思啊? 别 ...

  • 泌尿超声 | 肾脏内的强回声并不都是结石!

    肾结石是泌尿系统中最常见的疾病,典型的肾结石表现为肾盂.肾盏内的强回声团伴声影:也有些结石由于其成分原因,体积较小,仅表现于肾盏内的点状高回声或强回声,其后声影较弱甚至无声影,比如以尿酸.黄嘌呤为主要 ...

  • 泌尿超声:肾脏内的强回声并不都是结石!

    经典系列 来源:超声技术与诊断 授权转载 编辑:小超人 肾结石是泌尿系统中最常见的疾病,典型的肾结石表现为肾盂.肾盏内的强回声团伴声影;也有些结石由于其成分原因,体积较小,仅表现于肾盏内的点状高回声或 ...

  • 治疗“囊肿、水肿、泌尿、前列腺”的金口诀

    尿路炎症循肾经,水泉复溜太溪能, 大肠偏历治感染:利尿消肿它最精, 祛湿消肿阴陵泉:排毒消肿环跳灵, 气滞水肿找消泺:漏谷可治泌尿病, 遗尿遗精出然谷:列缺也治此病行, 八髎腰阳关拔罐:拨云见日天渐晴 ...

  • 囊肿、水肿、泌尿、前列腺的治疗口诀

    囊肿和水肿有很多种,这里简单的介绍生殖系统方面的几种病情和穴位治疗方法: 一.卵巢囊肿 卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤,它可以是一个单独的囊肿(也称单房性),也可以是一个囊肿内分成若干个房的囊肿(也称多 ...

  • 泌尿超声 | 如何诊断肾动脉狭窄——诊断标准

    大多数情况下,肾动脉狭窄的患者肾脏形态多无明显变化,但部分患者由于肾动脉的狭窄,导致肾脏血供不足,长此以往,患者肾功能受损,肾脏体积减小,患侧肾脏大小较正常一侧肾脏长径减少1.5cm以上,皮质变薄,回 ...

  • 治疗 “ 囊肿、水肿、泌尿、前列腺 ” 的口诀

    治疗 " 囊肿.水肿.泌尿.前列腺 " 的口诀如下 尿路炎症循肾经,水泉复溜太溪能, 大肠偏历治感染:利尿消肿它最精, 祛湿消肿阴陵泉:排毒消肿环跳灵, 气滞水肿找消泺:漏谷可治泌 ...

  • 泌尿超声 | 诊断前列腺增生,测体积、估重量可能更可靠

    前列腺增生是中老年男性中常见的泌尿系统疾病之一,其主要表现为尿频.尿急.排尿时间延长等,超声作为泌尿系统常用的检查方法之一,可以直观的显示前列腺的形态.内部结构变化,还可直接测量其大小及膀胱残余尿量, ...

  • 泌尿病理--前列腺的基本形态

    这是病理小画册的第096篇文章,主要介绍正常前列腺的镜下典型表现和病理诊断要点.作者以简要的图文形式展现出来,目的是在日常工作过程中,如果有需要可以从手机里随时拿出来翻阅.作者的诊断经验有限,难免有错 ...

  • 泌尿外科展出160件结石标本,最长8厘米

    为患者们科普"疯狂的石头" 近日,云南普洱市思茅区人民医院举办了一项有趣的展览--160件形态各异.大小不一的结石标本被放入展柜.它们是该院泌尿外科医生4年来收集的部分结石. 云南 ...