外邪内陷厥阴脉络,病毒可解六味奇方
近日得悉汹汹而至的新冠病毒可致睾丸损伤,不禁想到早前曾读过的绍兴名医章柏年先生的一篇文章,谈及腮腺炎后续发睾丸炎的一首良方,腮腺炎也为病毒感染,多所联想,或有裨益。以下所录为章氏原文。
从痄腮谈到阳萎
痄腮又名腮腺炎,好发于小儿,若成人患此,则见症尤重。并每续发睾丸炎,继成阳萎后遗证。
初学医时,邻居增桂患痄腮,高热颐肿,家父以普济消毒饮加减治之,两剂后肿消热退,效若桴鼓。不意两天后突然睾丸肿痛,热势又增,其家长转请西医诊治,经用抗菌素加热敷,病情益重,医家、病家均感束手无策,乃专程请俞经邦医师(已故)往诊,诊毕特来我家闲叙曰:“该病愈后,续发睾丸炎,非普济消毒饮所能治,亦非寻常治疝药所能效。当用甘草、桔梗、丹皮、当归、玉竹、首乌。在杭开业期间由一老医传授,用之百发百中。”我侍听于旁,将信将疑。三日后,增桂病证果痊,始信其效,但仍属知其然而不知其所以然。方中既乏清热解毒之品,又无治疝消肿之药,方药平淡无奇,何以得此神效,百思不得其解,后遍查方书,未能得其出处,心中介介不宁。直至某年在杭进修期间,偶于书店检得汪蕴谷著《杂证会心录》一书,竟详载是方,如获至宝,反复吟读,遂知其所以然。
汪蕴谷氏云:“该病误用发散药,体虚者不得大表,邪因内陷,传入厥阴脉络,睾丸肿痛后全消。盖耳后乃少阳胆经部位,肝胆相表里,少阳还受风热,邪移热于肝经,若作疝治,误矣!” 据汪氏论述,此实属表邪循经相传乃本虚标实之证,故当是法扶正祛邪,方为正治。后每于该病即以此方,多获良效。
至于后遗阳萎之说,亦非寻常,当时增挂病愈后,不数日果得阳萎,该病亦属棘手,迁延难复,真是一波未平一波又起。邀家父再诊,即仿费伯雄法,予服八珍加仙灵脾、鹿角、巴戟、杞子三剂才得复常。阳萎虽属阳虚,但不能单用壮阳之药。必以益气养血为首务,合助阳之品为辅佐,此治法灵动,实治阳萎之要诀,不然虽纯阳之品叠进难图良效。孟河费氏医案载:一官人病阳萎,妻五十岁无子,自服鹿茸,阳萎更甚,费氏加用熟地而愈。问曰:“阳萎多阳虚,何以加用滋阴药始愈?”费氏喻之曰:“古人谓七、八月之间旱,则苗枯矣,天油然作云,沛然下雨,则苗勃然兴之矣。”岂非善补阳者,必于阴中求阳乎!
痄腮、阳萎、睾丸炎,虽一病而三岐,然只须证治得宜,丝丝入扣,亦无亡羊之虑矣。
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