倪海厦伤寒杂病论心法笔记(五四)
倪师:看到你长得很漂亮,我们赶快把她治疗,很丑就不用了,水牛肩,月亮脸也无所谓了,很丑嘛。她那个瓜子脸,那么漂亮,结果吃成月亮脸,赶快要救她。
黄靖汶:谢谢!
倪师:我们开一个处方给你,试试看。
我们用桂枝,看她的体格,三钱就够了,白芍三钱,全身关节都痛啊,她晚上还有盗汗,我们要用炮附子五钱,白术三钱,炙甘草五钱,我们把SLE这个病忘掉,她的关节痛,甘草附子汤,全身关节游走性的痛,桂枝去风,附子去寒,白术去湿,风寒湿三痹,这就是痹证关节痛。
我们会用到白芍,因为她前面有胃口不开,后来,我们前面的医生开得很好,四君子,还有理中汤之类,她的胃口就好转一些,我们可以开理中汤在里面,加点党参三钱,开一下她的胃,还有一个症状,病人还有月经延后来的,延后来是寒,月经提前来是热,那她的胃口不好,我们这个药下去,其他的药让她通通停掉,没有关系。不要吃了这个药,再去吃四君子,理中汤。这个时候,她胃口不好,我们把白芍加倍,白芍加到六钱。白芍加到六钱的原因,就是让她胃口大开,让她的静脉血流回心脏,胸闷的时候,我们不可以用白芍。(对黄靖汶)你现在胸闷不闷?
黄靖汶:不闷。
倪师:如果她的胸里面很抑郁,很压抑,很闷的时候,白芍会增加胸闷,当有胸闷的现象,我们就会加枳实三钱,所以,大家在看经方的时候,只要看到胸闷,一定要用到枳实,去白芍。她现在胸不闷,白芍用到六钱。
同样这个处方,胸不闷的话,我们把枳实拿掉,加麦芽糖。
刘力红:她现在还可以吃四君子?
倪师:还可以用,继续提升她的脾胃的功能,脾主湿,脾主四肢,脾主肌肉,然后,关节痛就不会有了。关节四肢强起来以后,奶水没办法进入四肢,奶水只好集中在胸部,这个时候,我们要强她的心脏,她是因为里寒很盛,用生附子三钱,干姜两钱,因为我们前面开了炙甘草,这个就可以强她的心脏,生附子加强心脏摩擦的力量。
原来的心脏是这样摩擦(用双手手掌不用力的摩擦),心与小肠之间的温度比较冷,比较低,照理说,如果心火足的话,是这样摩擦(用双手手掌用力摩擦),心火不足是这样摩擦(用手手掌不用力的快速摩擦),但是是空转,体温没有办法温起来,这种情况,身体会产生虚热。所以,她有发烧的现象,是因为里面有寒,阳不能入阴,阳往外走。
我们用生附子,让她的心阳回来的时候,热会进入小肠,热一进入小肠,小肠开始热,开始交换东西,手脚就开始热起来。现在病人,她没有口渴。(问黄靖汶)你现在没有口渴吗?还是有?
黄靖汶:现在有。
倪师:有口渴,但是相喝热的。
黄靖汶:嗯。
倪师:如果有口渴的时候,我们要加天花粉三钱,麦冬三钱,增润津液的,我觉得她现在用这个处方,效果应该会很好。吃下去,如果她回到刚开始,前面有胸痛,她不能睡觉是因为奶水逆流到心脏,心脏收到不正常的营养,所以,你不治她失眠,她失眠自己会回来。
如果吃了我们的药,炮附子用了五钱,晚上还有盗汗,这个时候,我们就可以加龙骨三钱,牡蛎五钱,因为牡蛎我们要用它来攻坚,攻肿的时候,剂量会用得很大,她没有肿瘤,我们只是敛汗,压惊,让她的阳能够潜进去,这个晚上盗汗的现象就会去掉。
盗汗的现象去掉以后,心脏的功能回复,神就回到心脏里面,她就可以睡了,就好睡了。她现在的脉很数,很大。很大的原因,是因为奶水要进入心脏,强心脏喷射的力量,运送到四肢去,让静脉输送到四肢,所以,关节会痛。她的关节痛,看起来就像风湿痛。
红斑性狼疮,最明显的症状就是关节痛,实际上关节痛的湿是来自奶水,我们把她心脏一强起来以后,心脏功能会自然而然把奶水全部逼回到子宫卵巢里面来。她吃完这个药,月经会慢慢的提前,慢慢提到二十八天。她现在是延后一个礼拜,一般来说,月经延后的妇人,比较容易得到这种问题。因为里寒很盛。
你看脸色比较苍白,看她的手脚就知道是里寒的症状。她跑进来的那个脸就是寒,正常的脸比较润,她的脸比较苍白。
对黄靖汶说:刚开始吃这个药的时候,你吃的那个激素不能马上停。
黄靖汶:嗯
倪师:激素停的话,上老虎容易,下考虑很难,所以,激素要慢慢停,比如说你现在的剂量,如果要停下来的话,要分做一个月来停。每个礼拜去掉百分之二十五,比如说一颗药,你把它分成四份,第一个礼拜,吃四分之三,丢掉四分之一,第二个礼拜再吃一半,丢掉一半,第三个礼拜只剩四分之一,第四个礼拜就停掉。一步一步下来,才不会被考虑咬。
黄靖汶:好。
倪师:如果说,吃这个药,激素药不要吃了,她一停,马上开始,引发心脏病,喘不过气来,好象要发心脏病发气喘一样,送去急诊,一看,你把激素停的太快。
黄靖汶:一 步一 步来。
倪师:只好这样子。因为你已经骑上考虑了。你只好慢慢的下来,不然你的瓜子脸变成月亮脸,好惨。还来一个水牛肩,年的肩膀,后面凸起来,犁才能挂上去嘛,然后,脸会长得很大。你是导游?
黄靖汶:是啊。
倪师:做工作要是在办公室也就罢了,还要每天跑出去,人家看你的脸圆圆的,吃完这个药,再给我们说好了。
黄靖汶:嗯。那现在那个药还要打吗?
倪师:你就跟他说减量嘛。
黄靖汶:就慢慢减
倪师:就跟他们说,对,慢慢减量,好不好。
黄靖汶:好。
倪师:你开始吃我们的药,关节就不会那么痛,睡眠就开始好转。以后感冒都吃中药,感冒来这边看。
黄靖汶:嗯。
倪师:生什么病来这里看,不要去吃西药了,赚了钱也不要去买维他命吃。
黄靖汶:这样子啊。
倪师:对啊,维他命,你有吃吗?
黄靖汶:维他命,现在有吃。
倪师:谁给你吃的?
黄靖汶:维生素吧。
倪师:维生素,对。