脑梗死 1龟板,巴戟天年过四十而阴气自半...
脑梗死
1龟板,巴戟天
年过四十而阴气自半,肾阴不足,虚火炼液为痰,灼血成瘀,或因恼怒引动
肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病,龟板滋阴力胜,为治本之法;肾阳不足,气化无权,温动无力,血流滞缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。
2胆南星,半夏,阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化
之,也经常用白僵蚕,石菖蒲,白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常,使脾生痰,此痰的治疗还是健脾为好,总之,化痰药要根据病人的需求而定。
3水蛭,地龙,活血药中的竣烈之品,擅治顽疾,用于重病,为防止后遗症的发生,故多选之,待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。
4蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强
语蹇等,此为常识,不作详解。
5黄芪,久病多虚,脉络淤滞日久不愈多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补
气以活血的理论,黄芪不仅能扩张血管,改善血液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。
6葛根,本品善升清以降浊,以前有一网友认为此药能升血压,其实不然,此药升的是清阳,
清阳之气不会令人头疼头晕,令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪,此药可以引清阳之气上行,从而消散浊阴之邪,
所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,
唯独肝火上炎者慎之罢了,
此药可以改善脑血液循环,
降低血压,且安全无毒,
治疗此病我几乎每方必用。
脑血栓为常见病,
也是极其复杂的疾病,
区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内,比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人,发病症状主要是血压高,不能走路,在医院住院
7天,无效出院,我以益母草90g为君,在用药第4天开始见效,7天可以走路,半月后生活自理不成问题,益母草可以清肝,活血,祛风,降压;再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,
我以大黄为君,
将其彻底治愈,毫无后遗症,
有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,
加解毒药治疗,等等。只要辩证准确,用药精当,一般无效者是很少的。
在中风先兆时,我多以补肾为主,活血化痰为辅,急性期多以化痰为主,补肾活血为辅,后遗症时主要以补气补肾活血为主,
化痰为辅,
此为一思路;
肢体不遂见证者,
用引经药,上肢用桑枝,防风,下肢用牛膝,地龙,左侧用川芎,黄芪,右侧用赤芍,当归;中风后见肢体疼痛者(丘脑性疼痛)从补气活血通络治疗无效时,
加附子温阳多数可以获效,
肢体拘挛者,用木瓜,白芍等,
肢体痿软者用桂枝,马钱子,口眼歪斜用牵正等!