痛风经典方药解析 【根植中医思维于临床,...
痛风经典方药解析
【根植中医思维于临床,用好《四圣心源》学术思想。卷四杂病解下-历节根源】
☞今年看的痛风病人不少,相比来看还是男病人多,这样的病和饮酒关系特别大。我上高中那会每次喝白酒,睡觉时容易踢被子,第二天基本都会小腿关节处痛。后来上了大学,发现耳垂里边有硬结,问我们西诊老师,她说可能是痛风石,问我是不是爱吃海鲜喝啤酒,我想我属于社会底层的北方人,啤酒海鲜几乎很少吃。后来耳垂里的硬结自己下去了,体检尿酸是正常的。下面从中医角度带朋友们认识防治痛风。
☞历节者,如现代之痛风病,关节红肿热痛,实验室检查高尿酸、血沉快。其多为风寒湿之邪,伤于筋骨者也。膝踝乃众水之溪壑,诸筋之节奏,寒则凝冱于溪谷之中,湿则淫泆于关节之内,故历节病焉。
☞脏腑经络辩证指导:
肉主于脾,骨属于肾,筋司于肝,湿淫入脾则肉伤,寒淫入骨则骨伤,风淫入筋则筋伤。筋骨疼痛而肌肉壅肿者,风寒湿之邪,合伤于足三阴之经也。
【由此可见,历节病变脏腑多在肝脾肾,外邪多为风寒湿。】
☞病机变化:盖以清邪居上,浊邪居下,寒湿,地下之浊邪,同气相感,故伤在膝踝。凡腿上诸病,虽或木郁而生下热,然热在经络,不在骨髓,其骨髓之中,则是湿寒,必无湿热之理。
☞ 病机根本:历节风证,肢节疼痛,缘饮酒汗出,当风取凉,酒气在经,为风所闭,湿邪淫泆,伤于筋骨。
☞用药分析:湿旺土郁,汗从土化,是以色黄。法宜术、甘培土,麻、桂通经,知母、芍药,泻热而清风,防风、附子,去湿而温寒。
如此,湿寒内消,湿热外除,肿痛自平。若其病剧,不能捷效,加黄芪以行经络,乌头以驱湿寒,无有不愈。对关节红肿热痛病变均可以此推导,不必紧扣“痛风”二字。但要辩清病机随证加减。
♥重点预防
此病与饮酒后受风寒湿关系最大,因此未患病者,尽可能少酒,若因不得已的应酬,次日可以蒸桑拿,把侵袭关节内的风寒湿邪通过汗液排泄出去。已患病的朋友,一定禁饮酒。@今日头条 @大家健康 @39健康网 #痛风# #大家健康超能团# #超能健康团#